民间常言,“病要好的快,须用三两三”。
中医角度讲,肺主皮毛,所以汤药方面推荐使用解毒三两三汤加减,既能解除皮毛之疾患,又能去除药物之毒。
皮疹,皮毛之疾患,是很多癌症患者的常见副反应之一。
拿靶向药举例,由于靶向药物是表皮生长因子抑制剂,抑制角质化细胞生长,促进角质化细胞提早分化,从而促使皮肤炎症的发生,通常临床上疱疹最为常见。
靶向药物对患者的影响分不同程度和体质,轻度的皮疹不会影响正常生活和治疗。
但是重度皮疹,甚至有些患者出现了脓疱疮这种严重的副作用时,患者不能耐受的情况下,就要需要停止靶向治疗,也就停止了对靶向治疗的获益,从而延误病情。
针对皮疹,中医内外治的双重途径治疗,这样既能提高靶向药物的疗效,又能减轻靶向药物出现皮疹的副作用。
1、外治常常配合使用紫草、地骨皮等清热解毒药物进行外部湿敷、泡洗。
2、内服就是我们标题提到的解毒三两三加减方:
生黄芪40克,银花30克,当归30克,甘草10克,蜈蚣1条,白芷10克,丹皮10克,姜黄10克,徐长卿15克,僵蚕10克。
固表解毒,通络止痒。
用于靶向药物出现皮疹的患者。
临床相关案例分享:
鼻咽癌复诊患者:背部皮疹,鼻流少量清涕,咳嗽,食欲和睡眠都还不错。舌淡暗、苔白,脉濡。
辨证:气血亏虚、风邪外侵。治法:益气养血祛风。
处方:柴胡、防风、乌梅、姜黄、僵蚕、制首乌、白蒺藜、生黄芪等。(为什么和上边不太一样呢?因为每位患者症状、病情、体质不同,需对其辩证组方)
辨治要点:放疗是目前鼻咽癌最有效的治疗手段,但放疗后机体正气已大伤。气血不足,血虚生风,气虚卫外不固,风邪乘虚侵袭,而致皮疹、瘙痒。
患者此期乃为肺、脾、肾虚,复感外邪的本虚标实之证,治宜益气养血祛风,方选过敏煎加减。同时再配合滋阴养血,化痰散结,从而使方药相合于病情,标本兼治,相得益彰。本方,有收有散,有补有泄,有升有降,阴阳并调。
患者目前仍继续服用中药,已经开始上班1年多了!
关于皮疹的更多内容,大家可以回顾下中医肿瘤临床专家李忠教授之前的科普视频:
李忠教授还在视频中提到了皮疹患者的饮食及日常注意事项,如避开紫外线照射、抓挠,同时要注意皮肤清洁,避免感染等。
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