中耳炎拖延成脑脓肿两科联手拯救生命

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很多人都觉得中耳炎不过是一个小毛病，虽然不舒服，但也不会严重到哪里去。殊不知，看似小病的中耳炎若不及时彻底的治疗，可能会引起脑脓肿甚至死亡的严重后果。日前，我院耳鼻咽喉头颈外科与神经外科专家联手共同经历了8小时的紧急抢救，才将一位慢性化脓性中耳炎引发小脑脓肿的病人救治过来。

这位接受手术的患者姓黄，今年59岁，10余岁时即因游泳而出现左耳反复流脓导致听力丧失，医院简单治疗，后仍有反复流脓，一直未进行正规治疗，这为他日前发生的病症埋下了祸根。

就在一个月前，黄先生的耳朵再次流脓，除感到耳闷外，还有头晕、头痛及恶心、呕吐等症状，到我院检查后发现耳内骨头破坏，已与颅内相通，出现了小脑脓肿的症状。

负责治疗黄先生的神经外科主任阳永东介绍说，小脑脓肿易出现一侧肢体偏瘫，严重者则常因脑疝形成或脑室炎，暴发弥漫性脑膜炎死亡，需要立即开颅排脓、切除脓肿。考虑到黄先生的原发病灶为中耳炎，如果单纯治疗脑部疾病，不治疗耳部炎症，则仍会导致颅内感染。与耳鼻咽头颈外科主任张文跃交流后，决定一同为黄先生行脑内脓肿切除和耳部感染病灶切除、破损骨质修复。

病人的病情对救治的医生来说是一次高难度挑战，除了要经验开颅及开颅后颅内再感染的难关外，还要承担耳部手术后出现脑脊液耳漏、眩晕、面瘫等手术并发症。神经外科及耳鼻咽喉头颈外科的医师们联合手术，各司其职精心配合，最终花了8小时，切除了小脑脓肿，清理中耳腔，查找到颅底骨破损处用肌肉、骨粉及筋膜修补。黄先生术后恢复良好，耳已无流脓，头痛及恶心、呕吐症状好转，无面瘫、眩晕及脑脊液耳漏并发症。两科完美地完成了救治。

耳鼻咽喉头颈外科主任张文跃特别提醒说，当出现反复耳痛、头痛、眩晕、面瘫、呕吐、听力下降等症状时，一定要引起重视，及时就诊，在专科医生的指导下，进行彻底治疗。

神经外科联系方式：-

耳鼻咽喉头颈外科联系方式：-

图文：陈国津

本期编辑：陈国津

主编：马金秀

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