感染
白细胞的重要性
白细胞是保护人体免受外界病原体感染的最重要武器,但放、化疗对骨髓会有明显的抑制作用,使人体白细胞的数量减少,质量降低。
有一种白细胞称为中性粒细胞,是防止细菌感染的重要屏障,在中性粒细胞低于正常水平时,医学上称之为粒细胞减少症。
此时,人体非常容易发生感染,而一旦发生感染,人体需要付出更多的努力和时间去战胜它。
严重感染不仅会对患者身体乃至生命产生威胁,也会降低患者对放、化疗的耐受性,进而影响肿瘤治疗效果。
因此在化疗期间,肺癌患者一定要预防感染的发生。医生一般不会在化疗期间预防性地使用抗生素,但在有潜在感染源的时候,预防性使用抗生素是必要的,如皮肤上有疖或痈,牙齿有发炎。更多的时候预防感染需要依靠患者的自我防护。
如何加强自我防护
1
勤洗手
预防感染最为简单有效的方法莫过于勤洗手,所谓病从口人,患者在进食前一定要洗手,尤其是住院患者,医院内有很多耐药细菌,且引起感染后会非常难处理,便后也应及时洗手,很多消化道细菌在正常情况下可能不会引起疾病,但对于化疗患者,全身抵抗力降低,一些人体正常寄生细菌也会引起感染。除此之外,在公共场合活动后也应注意洗手。
洗手应彻底,而不是走形式。洗手时间应长于20秒,使用肥皂或洗手液后,要用流水冲洗双手。如果不方便去卫生间或对肥皂过敏,可考虑使用带有酒精成分的消毒湿纸巾。
每天最好淋浴身体,并配合使用温和的肥皂或沐浴液,浴后使用的润肤液应该是没有香味的温和产品。洗澡时千万往意保暖,根据既往经验,化疗后早期因为淋浴着凉后出现重症感染的不在少数。
2
远离病原体
远离任何有感染症状的人群,同时应远离刚刚注射过疫苗的儿童,包括麻疹、脊髓灰质炎、水痘等。
尽可能避免暴露于人群密集的公共场合。
预防食物传播的传染病,如沙门菌感染,对于新鲜水果蔬菜应彻底清洗。
手接触过生肉后应及时洗干净,对于肉类的烹饪应熟透,避免食用生鱼片、寿司等生鲜类食物。
如果您有宠物,应请其他人帮助您的宠物洗澡或做其他请洁工作,化疗期间尽量避免接触宠物或其他野生动物。
使用带柔软牙刷头的牙具刷牙。
避免手指或身体的擦伤、割伤。洗餐具收拾房间时应戴手套。
男士应改用电动剃须刀,而不是传统剃刀剃须,避免不必要的皮肤损伤。剪指甲的时候要小心,尤其是修剪脚趾甲的时候应请别人帮忙。
感染的危险信号
当白细胞数量不足时,即使很小的感染也可能酿成大祸。特别要警惕的部位包括:口腔、皮肤、尿路、肺、肛门区、生殖器。
化疗或放疗过程中或治疗后短期内,一旦出现以下表现,应立即向医护人员寻求帮助:
①体温达到或超过38C。
②发冷或出汗。
③新发的咳嗽、气短、咽痛。
④小便时有疼痛感或烧灼感,或者小便次数增加,血尿,尿液浑浊,或尿液有异味。
⑤腹泻或肛周有疼痛。
⑥耳朵疼痛(中耳炎可能)。
⑦颈部强直疼痛。
⑧头痛。
⑨新出现的皮疹。
⑩口腔或舌头上有口疮、白苔或溃疡。
?身体任何地方出现红肿,特别是伤口周围,尤其要注意化疗使用的深静脉穿刺管、Port管道进人皮肤的部位。
如果您出现了感染的迹象,应及时向医生反映,特别是有发热的时候,及时使用抗细菌或真菌的药物对于有效对抗感染非常重要,有细菌学证据或症状严重的感染均应住院治疗,并遵医嘱使用抗生素。
我们下期再见~
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