急性化脓性中耳炎的原因表现及预防

　　急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症。临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血、穿孔为特点。若治疗及时、适当，分泌物引流通畅，炎症消退后鼓膜穿孔多可自行愈合，听力大多能恢复正常。治疗不当或病情严重者，可遗留鼓膜穿孔、中耳粘连症、鼓室硬化或转变为慢性化脓性中耳炎，甚至引起各种并发症。

　　1.感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，可诱发中耳炎。

　　2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤鼻，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，可能诱发中耳炎。

　　3.游泳时水咽入口中，通过鼻咽部而进入中耳,可能诱发中耳炎。

　　4.婴幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳,可能诱发中耳炎。

　　5.乘坐飞机或者潜水时，身体外界的气压会发生变化。如果不能通过吞咽唾液、捏鼻鼓气等方式及时解除这种中耳压力变化，可能诱发中耳炎。

　　6.不适当地使用尖锐物体(如耳勺)挖耳。有时会引发鼓膜和耳道深部外伤，甚至鼓膜穿孔，有可能继发中耳炎症。

　　1.全身症状

　　鼓膜穿孔前，全身症状明显，可有畏寒、发热、倦怠、食欲减退等，小儿全身症状通常较成人严重，可有高热、惊厥，常伴呕吐、腹泻等消化道症状，鼓膜穿孔后，体温逐渐下降，全身症状明显减轻。

　　2.耳痛

　　为本病的早期症状。患者耳深部钝痛或搏动性跳痛，疼痛可经三叉神经放射至同侧额、颞、顶部、牙或整个半侧头部，吞咽、咳嗽、喷嚏时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能寐，烦躁。婴幼儿则哭闹不休。一旦鼓膜出现自发性穿孔或行鼓膜切开术后，脓液向外宣泄，疼痛顿减。

　　3.耳鸣及听力减退

　　患耳可有搏动性耳鸣、听力逐渐下降。

　　4.耳漏

　　鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为浆液血性，以后变为黏液脓性乃至脓性。

　　1.在生活当中要特别注意耳卫生，如果有上述情况发生，医院检查治疗。

　　2.积极治疗上呼吸道感染，如鼻炎、扁桃体炎、咽炎，在上呼吸感染期间注意正确的擤鼻方法。

　　3.乘坐飞机或者潜水时，如感到耳内有压力变化或者耳痛，应该通过吞咽口水或者嚼口香糖缓解。如果无效，应试行捏鼻鼓气。

　　4.不要卧位给孩子喂奶。喂奶时将小儿抱起，喂奶后轻拍后背。

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