百蕊颗粒可有效治疗儿童急性化脓性中耳炎

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急性化脓性中耳炎是儿童常见病和多发病，且与上呼吸道感染有着密切关系，据统计，在上呼吸道感染患儿中急性化脓性中耳炎的发生率为10%左右。儿童患有急性化脓性中耳炎如不进行规范化处理，可导致患儿听力下降，严重者可引起颅内外并发症，包括耳后和耳下脓肿，以及脑膜炎、硬膜外脓肿、硬膜下脓肿、脑脓肿等颅内并发症，甚至危及生命[1]。

积极治疗去除致病因素的同时，抗生素的合理应用是治愈的关键。由于病原菌对抗菌药物的敏感性不断变异及婴幼儿依从性问题，使临床治疗变得困难，如何经验性用好抗生素至关重要。儿童急性化脓性中耳炎常见病原菌以革兰阳性球菌为主，并含少量革兰阴性杆菌。革兰阳性球菌主要有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌；常见的革兰阴性杆菌有流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等[2]但病原菌的分布研究报道不尽相同，临床上就要求使用广谱高效、安全性好、患儿依从性强的药物。临床上，用氧氟沙星滴耳液＋百蕊颗粒联合治疗儿童急性化脓性中耳炎94例，并与单独使用氧氟沙星滴耳液治疗92例作为对照组，治疗1个疗程后（对照组采用0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳，每日2～3次，每次6～10滴，滴耳后进行约10min耳浴；对3～4d痊愈者，也至少继续用药至第7天。治疗组采用氧氟沙星滴耳液＋百蕊颗粒联用，治疗组除采用0.3%氧氟沙星滴耳液外，同时口服百蕊颗粒，3次/d，5g/次，7～10d为1个疗程），2组临床疗效比较及不良反应发生率比较如下：可以看出，两组临床疗效比较：对照组治总有效率为82.61%。治疗组总有效率为94.68%。治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。治疗组患者病原菌清除率、起效时间及听力改善程度均明显优于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05），本研究观察到的不良反应主要是耳部刺痛、耳部瘙痒等，共19例。其中对照组12例，治疗组7例，均较轻微，停药后消失。两组差异无显著意义（P＞0.05）。百蕊颗粒是由百蕊草全草入药的单方制剂，其主要有效成分为黄酮醇类化合物，抗菌谱广，对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、白色念珠菌、卡他球菌、甲型链球菌等均有较强抑制作用，对八叠球菌、绿脓杆菌、变形杆菌也有一定的抑制作用[3]。常作为“植物抗生素”被广泛用于急、慢性炎症的治疗[4-5]。氧氟沙星滴耳液联合百蕊颗粒的治疗总有效率为94.68%，远高于单用氧氟沙星滴耳液的82.61%，耳痛、发热、鼓膜充血、听力下降等症状和体征的改善也明显优于对照组。本研究表明氧氟沙星滴耳液联合百蕊颗粒用于儿童急性化脓性中耳炎的治疗，可有效改善临床症状，彻底清除病原菌，缩短病程，且不良反应发生风险低，具有临床推广使用价值[6]。

参考文献：

[1]中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会(年12月).儿童急性中耳炎诊疗——临床实践指南(年制定)[J].中国实用儿科杂志，,31(2):81-83.

[2]温瑞金,邓秋莲,孙昌志,等.珠三角地区儿童急性化脓性中耳炎病原菌及药敏分析[J].临床耳鼻喉头颈外科杂志,,25(19):-.

[3]刘永松,潘玲,祁克宗.百蕊草抗菌有效成分的提取及其作用机制研究[J].贵州医药,,6(30):-.

[4]王嘉玺,王宇婷,刘慧菁,等.百蕊颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗急性扁桃体炎疗效观察[J].中草药,,49(24):-.

[5]赵鹏.啄治法联合百蕊颗粒治疗慢性扁桃体炎临床观察[J].中草药,,49(23):-.

[6]赵鹏.百蕊颗粒联合氧氟沙星滴耳液治疗儿童急性化脓性中耳炎临床疗效观察[J].中草药，，50（3）：-.

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