结核病不一定在肺部,58岁男子耳鼻喉全

湖南日报·新湖南客户端6月13日讯（记者段涵敏通讯员罗玉玲罗佳艺）只听说肺结核，怎么会感染到鼻子、耳朵和咽喉呢？58岁的曾先生没想到，因为自己没有及时治疗肺结核，导致耳鼻喉都“中招”，苦不堪言。6月13日，医院获悉，曾先生被诊断为肺结核合并中耳结核、鼻咽结核，正在接受系统治疗。

“耳朵听不见、鼻子不舒服，喉咙又痛，真是太难受了。”医院内二科病房，来自邵阳的曾先生，回忆过去三个月经历着常人难以想象的煎熬。因为咽部疼痛难以咽下食物，他的体重暴瘦20斤。

4个月前，曾先生前在家中出现了耳鸣的情况，咽部也有不适和吞咽困难的感觉，但当时曾先生以为只是感冒了，自己买了一点感冒药吃，并没有将这些症状放在心上。谁知，过了一个月，曾先生明显感觉听力下降，右耳还时常流出黄色脓液，后来甚至发展到双耳流脓。医院就诊后，曾先生的初步诊断为中耳炎，咽喉炎，同时CT结果显示双上肺继发性肺结核，医院治疗。

由于对结核疾病认知不够，曾先生并没有把医生的话放在心上，只拿了治疗中耳炎的药便回家了。而正是这小小的“不上心”，却让曾先生在接下来的时间里遭受了那些难以忍受的折磨。

“吃了半个月药后，症状没有一点好转，说实话，这时候我才开始有点心慌。”意识到问题严重性的曾医院进行了更详细的检查。根据纤维鼻咽镜检查结果显示，曾先生鼻咽病变严重，双侧鼻腔近双侧后鼻孔，鼻咽前、后壁，双侧壁均可见大片白色干酪样坏死组织，诊断考虑鼻咽结核。

肺结核是怎么感染到鼻子、耳朵和咽喉呢？内二科副主任医师李倩介绍，曾先生肺结核没有得到及时的治疗和控制，通过淋巴或血行途径播散到鼻腔、中耳道和咽喉部，引起了肺外多部位结核。

李倩提醒，一旦出现咳嗽咳痰两周以上或伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等症状应尽早进行肺结核筛查，如果确诊为肺结核，应及时治疗以免病情加重并播散至其他部位。耳、鼻、咽喉结核等起病隐匿，与相应部位发生炎症的症状类似，如果患者有肺结核，同时出现身体其他部位不适并久治不愈，应进一步排查是否同时合并其他器官结核病。

[责编:姚帅]

[来源:湖南日报·新湖南客户端]

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