每日一艾中耳炎

中耳炎

艾灸取穴：听宫、耳门、听会、翳风

艾饼选择：建议火行艾饼

症状分析

中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变。绝大多数为非特异性炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性耳中炎、气压损伤性耳中炎，化脓性者有急性和慢性炎症之分，特异性炎症较少见，如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。

中耳炎属于中医学“耳闭”、“耳胀”的范畴。本病病位在耳，与肝、胆、肾关系密切。本病多由外感风热或肝胆火盛，结聚于耳窍，蒸灼耳膜，化腐成脓而致。

艾灸取穴方案

1.听宫

开窍聪耳

在面部，耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中。

2.耳门

开窍聪耳，泄热活络

在耳屏上切迹的前方，下颌骨髁状突后缘，张口有凹陷处。

3.听会

清降寒浊

耳屏切迹的前方，下颌骨髁状突的后缘，张口有凹陷处。

4.翳风

聪耳通窍，散内泄热

在耳垂后，当乳突与下颌骨之间凹陷处。

辩证施灸

症状一：

*风热上壅型耳痛，耳内胀闷闭塞，听力下降，听力下降，伴头痛、发热、咽干咽痛；舌红，苔薄黄，脉浮数。

加灸：曲池

曲池穴

祛湿热

曲池穴位于肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽穴与肱骨外上髁连线中点。

症状二：

*肝胆火盛型耳内剧痛，如钻如刺，耳内流脓。伴发热面红、烦躁易怒、口苦咽干、小便黄赤、大便秘结；舌红，苔黄厚，脉弦数或滑数。

加灸：丘墟

丘墟

生发风气

该穴位于足外踝的前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。

症状三：

*痰瘀交阻型耳内胀闷闭塞，耳鸣，听力下降且逐渐加重；舌淡或紫，或有瘀点，脉涩或濡。

加灸：丰隆

丰隆穴

化痰湿，清神志

丰隆穴位于脚部外踝尖直上8寸，距胫骨前缘2横指宽处，左右腿各有一穴。

症状四：

*脾虚湿滞型耳内流脓，脓水清稀，经年不愈。伴四肢倦怠、面黄肌瘦、纳差食少、大便溏薄；舌淡、苔白或腻，脉濡。

加灸：脾俞、足三里

脾俞

调理肝脾和胃气

脾腧穴位于第11胸椎棘突下旁开1.5寸处，左右各有一穴。

足三里

滋长气血，补肾益气

足三里穴位于外膝眼下3寸（约4横指宽）、胫骨前肌上，左右腿各有一穴。取穴时，可将同侧手掌心正对膝盖骨中心，五指微张自然下扶，无名指指尖所触的凹陷处就是足三里穴。

症状五：

*肾阴亏虚型耳内流脓，脓液臭秽，状如腐渣，经年不愈。伴头晕神疲、腰膝酸软；舌红或淡，苔少或无苔，脉沉或细。

加灸：涌泉、肾俞

涌泉穴

温阳益气、通络活血、强劲壮骨

涌泉穴位于足底前部凹陷处。

肾俞

滋阴补肾，强腰利水

肾俞穴位于背的中点，第2腰椎棘突下旁开2横指处。

以上穴位，使用艾益生艾灸仪施灸，建议1天1次，每次2~3个穴位，每穴灸30~40分钟，10天为1个疗程

“艾”心小贴士

1.患者得病后，可以做自我耳咽管吹张术，不拘时间和次数，加强康复锻炼。

2.如有骨膜损伤，则要注意保持外耳道的洁净与干燥，特别是洗头或洗澡时可用消毒药棉松松地堵塞在外耳道口。急性中耳炎应当注意病情变化，防止产生变证而危及生命。

3.食疗方：芹菜红枣汤。芹菜克、红枣60克、枸杞子30克。将芹菜洗净、切碎，和红枣、枸杞子放入砂锅内，加水4碗，煮至2碗，分3次饮，连服5~7日。有清火养阴的功效，可用于肾阴亏虚之中耳炎。

艾灸小常识

施灸时应遵循“先阳后阴、先上后下、先少后多”的顺序“先阳后阴”的意思是先灸后背上的穴位，再灸前胸的穴位。在中医里，后背属阳，前胸属阴。“先上后下”指先灸上面的穴位，后灸下面的穴位；“先少后多”指初灸者灸量宜先小后大，以便身体能逐渐适应，这是一般施灸的常规。

灸前灸后注意事项及调养

1.施灸前要保持心情平静，不要有较大的情绪波动，同时要在施灸前喝一杯温开水（水温应高于体温），艾灸时注意保暖，不要吹风，容易受凉受寒，夏季艾灸不宜吹空调。

2.对于极度疲劳、过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳的人、高热、昏迷、抽风、身体极度衰弱等情况时，不要施灸；脉搏每分钟超过90次以上禁灸；孕妇的腹部和腰骶部禁灸；身体发炎部位禁灸。

3.失眠症患者要在临睡前施灸，不要在饭前空腹时和饭后立即施灸。

4.灸后要保持心情平静，努力做到忘掉疾病、忘掉烦恼，这样才有利于使艾灸达到更好的疗效。

5.灸后适当多饮水（水温烫嘴皮子为宜）或多食稀粥，因为艾灸过程中会通过皮肤蒸发一部分水分，多饮水有助排泄器官排出体内毒素。

6.施灸后可能会出现发热、口渴、上火、皮肤瘙痒，有的会起红疹、疲倦、便秘、尿黄、出汗、牙痛、耳鸣、阴道不规则流血、全身不适的现象，一般不要惊慌，继续艾灸后这些症状就会消失。也可以艾灸足三里穴、涌泉穴引火下行，或多喝水，必要时停灸或隔天灸，很快上述症状就会消失。

7.艾灸后不可以马上洗澡，一般情况下，洗好澡后再艾灸。或者艾灸完，隔几小时后再洗澡。

8.灸后忌食生冷、辛辣、肥厚食品，不饮酒、不吸烟，饮食宜清淡，多食蔬菜水果，可以适当多食蛋白。不可饮食过饱，但可以少吃多餐。

9.灸后部分人会出现大便干的情况，可使用蜂蜜、藕、芹菜等进行调理。

10.生活方面要注意，房事要有节制，睡眠要充足。

11.不要进行繁重的体力劳动，减少每天上网、看电视的时间。

12.运动是最好的一种调养方式。灸后的运动可以散步、打太极拳、练瑜伽等为主，不要进行剧烈运动。

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