小儿感冒需注意，谨防中耳炎鼻窦炎来偷袭

妈妈发现3岁的小宝最近玩着时不时就“哼哼”一下，看电视总要开很大声。医院一查，小宝得了“鼻窦炎、分泌性中耳炎”，要住院。妈妈吓一跳，怎么回事？医生说：“最近感冒过吧？都是感冒惹得祸。”大家都知道人的五官是相通的。反复病毒性感冒很可能诱发急性鼻窦炎和急性中耳炎。这次感冒，妈妈看到小宝吃了几天药，鼻涕少了，饭量大了，就没在意了。儿童不会擤鼻涕。有点鼻涕就“哼哼”吸到口里吃了。耳朵的“下水道”咽鼓管就开口在鼻子后面。鼻涕经过咽鼓管口，易致堵塞、炎症和积水。

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医院耳鼻喉科主任陈映辉提醒：反复病毒性感冒很可能诱发急性鼻窦炎和急性中耳炎。当出现这些病的信号时，如流脓涕、耳闷，一定要及时就医，以防转成慢性炎症。

春季气温冷热变幻无常，很多抵抗力较差的人最容易感冒。陈主任介绍，当人伤风感冒，全身抵抗力低下时，化脓性球菌就会感染鼻窦粘膜引起以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要症状的急性鼻窦炎。如果治疗不当，或反复发作，可致慢性鼻窦炎。急、慢性鼻窦炎除了因长久性鼻塞而导致大脑及全身缺氧外，还容易迁延其他疾病，对人的健康危害很大。

感冒和鼻窦炎的病菌经咽鼓管方向还会引起中耳感染，是引起急性化脓性中耳炎和鼓膜穿孔最常见原因。急性中耳炎如果治疗不及时、不彻底，大多可能转为慢性中耳炎。慢性中耳炎的表现是耳流脓，反复不止，有时脓液中还混有血性分泌物；另外，有耳鸣及听力下降，如果出现并发症，会有眩晕和头痛。

慢性中耳炎容易出现并发症，比如颅内并发症，包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿等危及生命的疾病。为此，大家应该提高警惕，防患于未然。

陈主任还向我们介绍了一个保健小知识：感冒后耳朵听不清，嚼口香糖，按压耳屏。

有的人感冒后觉得耳朵听不清楚了，闷塞感，就好像隔了一层纸，耳朵里塞了棉花一样，陷入一个没有声音的世界，这是感冒后患了分泌性中耳炎导致咽鼓管堵塞引起的。

人的耳、鼻、咽、喉各器官分布在头面部的不同部位，从表面上看它们并不相通，但实际上，它们通过咽鼓管彼此是相通的。咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道，主要功能是引导鼻咽部气体进入鼓室，平时闭合，仅在吞咽或呵欠时开放，以维持鼓膜两侧压力平衡，从而保证鼓膜的正常振动。

当感冒时，鼻子发生炎症，分泌物增多，如果鼻腔内压力增加，比如不恰当的擤鼻动作等，可使鼻腔内的分泌物经咽鼓管进入中耳腔，引起中耳炎。特别是儿童，由于其咽鼓管宽短而平直，鼻内分泌物更容易经此途径引起中耳炎。而且鼻黏膜、鼻咽黏膜、咽鼓管内膜互相连接，遇到伤风感冒或上呼吸道感染，这些黏膜均会发生肿胀、充血，甚至造成咽鼓管狭窄或阻塞，炎症会沿着咽鼓管侵犯中耳，导致中耳炎。

陈主任介绍，嚼、吃是预防分泌性中耳炎的最有效办法，感冒后嚼几块口香糖可使咽鼓管张开，减轻阻塞感。手掌按压耳屏，气压带动鼓膜活动，有利于咽鼓管通畅。若感觉症状仍未消除，可用滴鼻剂滴鼻子，使鼻腔分泌物减少、充血减轻，咽鼓管的肿胀、阻塞也会减轻，有利于中耳炎的痊愈。

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