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强传染的腺病毒又来了,还让不让我们带娃好

来源:中耳炎症状 时间:2021-10-15
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点击   流感病毒还没走远,腺病毒又来了,真是一波未平一波又起。。。最近无论是网络还是电视上,各大新闻都有报道全国各地儿童腺病毒高发,传染性强且无特效药、无疫苗应对,甚至已有死亡案例出现,且国家卫健委和中医药管理局联合发布了《儿童腺病毒肺炎诊疗规范年版》的通知文件。

  这一系列报道引起了家长们的一片恐慌,又恰逢暑假,不知道该如何是好,我们先冷静一下,看看需要如何做才能更好的保护到孩子。

什么是腺病毒?

  腺病毒全名人腺病毒Humanadenovirus(HAdV),是腺病毒科于哺乳动物腺病毒属的一种,无包膜的双链DNA病毒。最初是从健康的人萎缩的扁桃腺组织中分离培养出来的,所以因此而得名。腺病毒血清学型别众多,目前已知约20余种血清型可感染人类,且不同血清型的腺病毒倾向于感染不同的部位。

  腺病毒并不是一个新型病毒,是导致儿童急性呼吸道传染病最常见的元凶之一,具有强传染性,全年可流行,夏季腺病毒可污染游泳池的水,通过水来传播病毒,所以在夏季可发生小暴发,故又被称为“游泳池热”,是一种非常常见的病毒。

哪些人群是易感人群?潜伏期多久?

  各个年龄段人群均会感染腺病毒,不过儿童更容易被感染,其中两岁以内的婴幼儿感染率就更高了。

  人腺病毒感染潜伏期一般为2~21天,平均为3~8天,潜伏期末至发病急性期传染性最强。有症状的感染者和无症状的隐性感染者均为传染源。

腺病毒感染的传播途径是什么?

呼吸道飞沫传播

  

  比如咳嗽、打喷嚏,是腺病毒感染主要传播方式。

密切接触传播

  

  比如触摸了被腺病毒感染的物品,或直接接触了腺病毒患者的口水、眼分泌物,没有及时洗手就触摸了自己的嘴巴、鼻子、眼睛。

粪—口途径传播

  肠道感染主要是通过感染者的消化道传播,比如更换尿布后没有及时洗手。

经水传播

  腺病毒还可以通过水传播,这也是为什么夏天游泳池里的孩子被腺病毒感染概率更高的原因。

腺病毒感染有哪些症状和表现?

比较常见的轻症有:

1、急性上呼吸道感染,典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎,同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉酸疼,一般持续7~10天。

2、咽结膜炎,症状与急性发热性咽喉炎相似,但常同时发生结膜炎,夏季可发生小流行,与游泳池水传播有关。

3、胃肠炎,腹痛,水样便腹泻,还可能会出现呕吐,一般会持续7~12天。

4、中耳炎,多见于一岁以下的宝宝,宝宝会表现的比较烦躁,不停的挠耳朵。

最典型的重症为:

  腺病毒肺炎,是婴幼儿肺炎中最严重的类型之一,一般急骤发热,自起病时即有咳嗽,同时可见咽部充血,一部分孩子还会有轻度的腹泻和呕吐,在严重的情况下,会出现呼吸困难及发绀,甚至心力衰竭,可能会危及生命。

其余可能会有一些症状:

1、出血性膀胱炎,可能还会伴随着尿频、血尿、尿急及排尿困难、肉眼血尿,镜下血尿可持续2周左右,多见于男孩。

2、心肌炎、慢性间质性纤维化、婴儿腹泻、脑膜炎、风疹样疾病。

感染了腺病毒要怎么办?

  首先,需要明确的是,目前对于腺病毒国内临床上尚无特殊治疗方法,只能做对症治疗。

  对于免疫力比较好的孩子来说,腺病毒感染疾病为自限性的,病情较轻的一般可自愈,不会留下后遗症。出现了上面所说的轻症,只需要采取一般的对症治疗措施即可:

1、多喝水,对症治疗,比如退热、止咳等。

2、在家隔离休息,避免去人多的公共场所,避免与家人公用餐具。

  而对于免疫力比较低或免疫力有缺陷的孩子,还有6个月左右的小婴儿、早产儿来说,由于免疫系统发育尚不成熟,缺乏相应的腺病毒保护性抗体,一旦感染上病毒,更加容易发展为重症,所以一定要更加特别的注意,如果出现以下情况一定要及时就医:

1、反复发热或高热不退,使用了口服退烧药后效果不佳,持续时间超过5天。

2、咳嗽频繁,且以剧烈的干咳居多。

3、面色苍白,甚至发灰,呼吸急促,心率增快,甚至每分钟超过次。

4、食欲下降,嗜睡,精神萎靡,有时异常烦躁与萎靡相交替,甚至会出现惊厥。

5、眼睛的分泌物比较多,充血明显。

6、发烧的同时出现了皮疹,还有尿量少的情况。

  对于小于三个月的婴儿来说,一旦发热就必须及时就诊!

腺病毒感染可以预防吗?

  美国食品和药物管理局在年批准了4和7型腺病毒疫苗,但目前也只是仅供美国军事人员使用。我国目前还没有针对腺病毒的疫苗,也没有针对腺病毒的特效药。

  所以只能通过尽量避免来预防,尤其是2岁以下的幼儿更加需要注意!

1、养成良好的卫生习惯,勤洗手,饭前便后、外出后、玩好玩具后一定要提醒孩子及时用洗手液或肥皂洗手。

2、注意个人卫生,咳嗽或打喷嚏时不要对着有人的地方,最好捂住口鼻,最好不要跟别人公用餐具和洗漱用品。

3、加强营养,保证充足的睡眠;增强体质,提高身体的抗病能力。

4、外出戴口罩,尽量不要带小于2岁的幼儿去人多的公共泳池游泳和人口密集的公共场所。

5、注意室内的通风透气,尤其是冬天和夏天室内长期开空调的情况下。

  前面有多次提到腺病毒与人多的公共游泳池有很大的关联,其实不仅仅是腺病毒,大肠杆菌、诺如病毒、隐孢子虫、志贺氏菌等都跟人多的公共泳池有关系,那么我就再多说几句,关于夏天带孩子去游泳,还有哪些注意事项。

选择正规的公共泳池

  首先,需要   如果泳池有限制人数的是最好的,没有的话,尽量避开可能人流比较大的时候,比如选择早上这种相对人少的时间段。

给孩子做好防护措施

  

  除了标配泳衣和泳帽以外,泳镜、耳塞、鼻夹,最好一个都不要少。

  泳镜不仅可以让孩子在水下睁眼视物,还可以防止眼睛被水里的细菌和氯感染、刺激,引起眼部的感染。耳塞可以防止有细菌的水进入耳朵引起中耳炎。鼻夹也是同理啦,即能防呛水又能防止感染。

给孩子做好游泳前的宣教

  

  带孩子游泳前,要跟孩子多说说游泳的注意事项,叮嘱孩子泳池里的水千万不要喝进嘴里。如果孩子身上有伤口,就不要带他就去游泳了,等伤口好了再去。

参考资料:

中华人民共和国国家卫生健康委员会

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