专家访谈儿童急性中耳炎
今天分享一篇耳鼻喉专家—孙鹏主任的文章
为什么儿童易患急性中耳炎？要回答这个问题，我们先来了解以下两个知识：
1耳朵的结构我们通常说的“耳朵”，医学上称耳廓，“耳朵眼”是外耳道的开口，这些都是外耳结构，与中耳炎的发病无关。
家长通常很关心、又看不到的“耳膜”在医学上称为鼓膜，位于外耳道深部，是分隔了中耳和外耳的一个近似圆形的薄膜。
鼓膜的内侧才是医学上讲的“中耳”，顾名思义，中耳炎就是中耳这个结构的炎症。
2细菌、病毒如何入侵到中耳？既然中耳和外耳是被鼓膜分隔了，和外耳道不连通为什么还会发炎，细菌或是病毒是从哪里入侵到中耳的呢？
答案是从鼻子入侵的。听起来有些不可思议，其实这就是人体的奥妙所在，中耳和鼻腔是靠一条很隐蔽的小管道连接在一起的，医学上我们称这根管道为“咽鼓管”，咽鼓管一端开口在中耳，一端开口在鼻腔后端。
至此，前面的所有疑惑迎刃而解，呼吸道感染时细菌、病毒从鼻腔进入呼吸道，同样也可以从咽鼓管进入中耳，特别是年龄越小的孩子，咽鼓管越粗、越短、病菌就越容易侵犯到中耳，这就是孩子为什么容易患中耳炎的原因了。
急性中耳炎可怕吗？有哪些表现？前面讲了，儿童感冒时易患急性中耳炎，那么急性中耳炎很可怕吗？有什么表现？
1急性中耳炎可怕吗？我们要明确一下，医学上中耳炎的分类非常多，很多都对儿童的健康有着比较大的危害，我们这次讲的，是孩子在急性上呼吸道感染前后，短期内所患的“急性中耳炎”。
儿童患有急性中耳炎如不进行规范化处理，可导致患儿听力下降，严重者可引起颅内外并发症，包括耳后和耳下脓肿，以及脑膜炎、硬膜外脓肿、硬膜下脓肿、脑脓肿等颅内并发症，甚至危及生命。
2中耳炎的特征性表现■儿童在呼吸道感染前后，会没有太多前兆的哭诉耳朵疼，间断发作，特别是晚间入睡前多见。
■年龄大点的孩子有时还能表达的更加清楚一些，比如说耳朵里像塞了棉花一样，听自己说话声音很大，听别人说话好像隔了很远等等。
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（左图）为正常的鼓膜（右图）为急性中耳炎：鼓膜充血孩子患急性中耳炎，家长怎么做？由于在患病初期儿童没办法正常表述出来，所以很容易导致病情得不到及时控制，甚至被延误，如果发现孩子有中耳炎的特征表现：
1冷静分析三个问题首先家长们应不必恐慌，保持冷静的头脑分析问题，遇到上面的情况不妨先给自己提三个问题：
孩子短时间内耳朵受过外伤吗？
外伤会有痕迹，疼痛是伤后立即出现的，并且持续存在，不会间断疼痛；
孩子耳朵进过水吗？
耳朵进再多的水也不会立即引起疼痛，而且前面已经交代过，完整的鼓膜阻隔了外耳和中耳，只要鼓膜完整，水是不会从外耳流进中耳的，所以进水不会引起中耳炎；
孩子最近是不是患了感冒？
有些感冒会有潜伏期，当时可能并没有特别严重的全身症状，但是孩子有没有最近鼻子堵、鼻涕多的情况出现。
如果前两条能排除，第三条成立，那么问题就好解释了，前面已经告诉大家儿童易患急性中耳炎的原因了，既然是炎症，一个我们能够找到病因的疾病，那么我们就可以有的放矢的进行治疗了。
2交给医生进行正规治疗通过积极的正规治疗通常不会出现严重的后果，由此可见急性中耳炎不该再是让家长们“谈虎色变”的恐怖疾病了，剩下的事情就简单了，交给医生来帮助您的孩子吧！
医生提醒：儿童急性中耳炎是耳部比较高发的疾病之一，一旦被家长忽视，会影响孩子的正常睡眠和饮食，造成孩子发育困难。
所以，家长在平时的生活当中一定要积极做好儿童急性中耳炎的预防工作：注意休息，规范饮食，预防感冒，避免耳损伤等。
文章来源：孙鹏主任
图片来源：RF网库及网络
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