史上最全流感预防与治疗含儿童对照看

这次的流感是我有生以来感觉最严重的一次。也许以前也严重，但是没有波及我身边。目前为止除了爷爷我们家全部中招，贵的离谱的奥司他韦已经买了近一千块钱了。

后悔当初没接种流感疫苗，后悔一开始没有重视提前吃预防用量。

医院时医生并没有告知他是流感，也没有交代他要给家人预防性用药，只给他开了药就回来了，导致我放松警惕现在全家中招！

生病后的护理可以看我前天发的：预防和治疗流感，赶快去买这个药，而不是板蓝根！虽然每个人流感后的症状都不同，但是过程具有参考性，包括儿童也可以借鉴。不严重在家护理＋吃药，严重尽快就医。

下面是我两位在医疗系统的朋友（医来ER趣孔令凯大夫和中山一院张洪宇大夫）写的超全护理指南，我拿来编辑在一起（已授权），大家可以收藏，避免遗漏。大家关心的问题里面基本都有介绍了，包括如何辨别，如何吃药及护理、如何注射疫苗等。

最近流感确实高发，不分南北，医院儿科天天爆满，根据国家卫计委发布的消息，目前我国已进入流感冬季流行高峰季节，流感样病例比例高于过去3年同期水平。根据北京市卫计委发布的年第51周（年12月18日至24日）流感统计数据中，咱们可以看到近1个月，流感发病人数呈直线上升，仅仅这7天，上报人数就有例。

红线最高点是第51周数据，可见这几周发病人数均是倍增，并且远远超过去年水平和近3年平均水平，图片来自北京卫计委。

孩子们最容易感染流感，本来冬季孩子们看病就不容易，这流感一爆发，导致各地儿科医疗系统更加不堪重负，最难受的还是孩子，医院里等6，7个小时才能看上病，在医院大厅哭闹的图片更是充斥网络。

那在这个流感季节，怎么保护好孩子，预防流感，怎么评价孩子现在有没有流感，怎么治疗，怎么能让孩子舒服点？看完本文，就知道了。

目录

一、我家孩子症状是流感吗？我自己是流感吗？二、怎么确诊是否流感呢，血常规有用吗？三、患上流感吃什么药抗病毒呢？板蓝根，蓝芩？四、奥司他韦必须在发病前48小时使用吗，为什么？五、病程超过48小时了，还能使用奥司他韦吗？六、奥司他韦用量和副作用，吃完吐了怎么办，忘了吃了怎么办？七、孩子发热怎么办？八、家里还有别的孩子怎么预防？九、目前没感染流感怎么预防？十、今年流行的乙型流感的类型，在疫苗里面里没有，还要接种吗？十一、那要不要去香港接种4价的流感疫苗呢？十二、孩子今年已经患过流感了，还要接种疫苗吗？

一、我家孩子症状是流感吗？我自己是流感吗？

不同年龄段，流感表现会有些差异，具体如下：

①如果宝宝目前3岁以下，突然间就发热起来，并且一下子就飙升到39，40摄氏度，开始发热时还有发抖，觉得冷的表现。但是不发热的时候精神还不错，该玩玩，该闹闹，发热后会蔫。并且发病后，头1-2天没有流涕、咳嗽等症状，但嘴唇等烧的干干的，基本上就是流感了。

②如果孩子已经大于4,5岁了，也是突然间发热起来，也是很快就飙升到39，40摄氏度，开始发热时也有畏寒表现。同时呢，这些孩子可能会觉得浑身都不舒服，比如乏力、肌肉酸痛、嗓子疼、肚子疼等表现。有时不发热的时候孩子也有不适感。并且发病后，在头1-2天没有呼吸道症状，之后咳嗽可能会加重，基本上就是流感了。

③对于大人而言，如果出现骤然发热，肌肉酸痛，头痛，浑身不舒服等表现，提示是流感的症状。

如果孩子、大人都是发热和鼻涕、咳嗽等差不多同时起来，发热时体温是慢慢的上升的，那提示普通感冒的可能性更大些。

一般而言，流感时，发热会持续3-5天左右，严重者会持续2周。

出现流感的症状后，临床诊断是可以的，但是想确诊下，医院检查，见下条。二、怎么确诊是否流感呢，血常规有用吗？

要明确是否流感，血常规没有用，即使是发病1-2天后的血常规，也只是能“大体上”区分下是病毒还是细菌感染，不能分辨是哪个细菌，那个病毒的感染。

再提示家长一下，因为血常规有滞后性，孩子有发热症状后，血常规不会很快的发生改变，在生病后前24小时的血常规更没有意义（除非孩子是严重感染），如果要查血的话，也建议等发热1天后再查。

咱们可以通过检查孩子的鼻涕或者咽喉分泌物明确是否有流感。操作很简单，就是用鼻拭子或者咽拭子取孩子的鼻涕或者咽喉分泌物，送检查病毒的抗原就行了，大约15-30分钟能出来结果。医院能检查出是甲流还是乙流感染，不能明确是甲流或乙流里面的具体分型和病毒株（这是国家流感中心的任务），但是对治疗和检测也够用了。

抗原和抗体不一样，因为抗原在病毒上面存在着，有病毒了，就会有抗原，可以比较早的检测；但抗体是身体免疫系统分泌出来抗病毒的，出现会晚些，有时检测早了，虽然有病毒了，但是没有抗体就检测不出来。

如果鼻咽试子明确查出了流感病毒抗原，那可以确诊就是流感了。但是，如果没有查出抗原，但是孩子的表现非常像，这时还不能排除流感，因为有时候取样不标准、检测时不规范、病毒量不够等原因可能导致明明感染了，却没查出来，这时请医生结合孩子的病情加以判断。三、患上流感吃什么药抗病毒呢？板蓝根，蓝芩？

首先给大家说，板蓝根、感冒清热颗粒、蓝芩口服液、小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘退热颗粒等等等等据说有抗病毒的药物，对治疗流感一点效果都没有！

其次，静脉输液用的病毒唑（利巴韦林）对于治疗流感不仅没有效果，还有严重的副作用，不要使用。

再次，有些地方会使用金刚烷胺与金刚乙胺，但是甲型流感对这两种药物高度耐药，并且乙型流感无效，所以，也不要使用。

那用什么呢？目前可以使用的有奥司他韦和吸入扎那米韦，因为后者是在7岁以上孩子才能使用，并且对于部分呼吸道疾病的孩子不能使用，牛奶蛋白病史的孩子不能用，目前使用较少。所以，咱们记住怎么使用奥司他韦就行了。

奥司他韦能把流感病毒黏在细胞表面，不让它们进入细胞内完成复制和释放，这样的话，就能减少体内病毒的量。量少了，病毒对身体的刺激就会减轻，就能缩短发热和疾病症状的持续时间，大约可以减少1-3天的病程，让孩子少受1-3天的罪。同时研究发现，还可降低并发症（中耳炎，肺炎和呼吸衰竭）的风险。

美国FDA已批准，年龄＞14d新生儿就可以用于治疗，但预防时，仅批准1岁以上儿童使用，但是美国儿科学会和美国CDC已经批准该药可以用于3月龄以上孩子的流感预防。所以，对于14天以上的孩子就能使用奥司他韦治疗流感，大于3月龄的孩子就能用于预防流感。

四、奥司他韦必须在发病前48小时使用吗，为什么？

老美那边财大气粗，只要药物对孩子好，副作用小，就推荐使用。今年的指南和去年差不多，还是推荐使用奥司他韦治疗流感。只要是有流感症状，不管有没有查出流感病毒抗体，都可以使用，这样就不会耽误时间，尽快用上。为什么呢？因为用晚了，病毒都复制的差不多了，这药又杀不死病毒，只能减少新的病毒出现，所以意义就不大了。

所以，目前推荐流感的孩子（包括症状严重的孩子，住院的孩子，免疫力低下的孩子，平时健康的孩子，只是对平时健康的孩子使用奥司他韦的等级是考虑尽快使用，而不是推荐），推荐在发病48小时内使用，这样的话效果最好。如果在发病12小时内就使用，那可能减少3-4天病程，效果更好！这也是有些孩子使用药物后，一天就不发热了的原因。五、病程超过48小时了，还能使用奥司他韦吗？

大于48小时才使用，也是有些好处的。研究证明，对于发热5天内的孩子使用，也有效果，只是没有早期使用那么见效，所以就不是推荐使用了。但是对于下列情况，即使发病已经大于48小时，也建议使用：

1、任何病情严重的流感患儿，需要住院的流感患儿，有并发症高危儿童；

2、平时健康孩子，发病48小时之后，如果孩子病情有加重表现；

3、平时健康孩子，这次怀疑却确诊流感，家里有小于6月龄的弟弟或妹妹。六、奥司他韦用量和副作用，吃完吐了怎么办，忘了吃了怎么办？

大家注意啊，奥司他韦治疗时间是5天，预防时间是10天，不要觉得孩子病情好了，就擅自停药。

奥司他韦的副作用有呕吐，腹痛，幻觉等，呕吐最常见，但是一般吐一次或者头1-2天吐，之后就好了，为了减少这种作用，可以和食物一起服用。

如果孩子有呕吐的表现，需要重新补一次药吗？不好判定，如果孩子吃着就吐了，或者吃完立即吐了，这时可以按照完全剂量补充一下，但是如果吃完了过会才吐，因为不知道消化吸收了多少，就不要补了，等下次再吃吧。

如果忘了给孩子吃了，怎么办？距离下次时间小于2小时（2次用药间隔12小时），就不要吃啦，如果大于2小时，就可以立即给孩子吃上。七、孩子发热怎么办？

首选退热药。如果孩子体温超过39摄氏度，或者没有这么高，但是孩子不舒服，就可以使用啦。美林或者泰诺林都行（就用这两种，不要用别的，比如小儿柴桂退热颗粒等，也不要用复合型的抗感冒药比如白加黑，对孩子而言副作用大），注意用药间隔和用药剂量，美林之间间隔至少6小时，泰诺林之间间隔至少4小时，不要超剂量用药。

如果使用一种退热药能很好的降温，那就用一种。如果使用完一种后，比如用完美林后，4小时体温又升上来了，超过39摄氏度了，没法再用美林了，可以使用泰诺林退热，美林和泰诺林之间没有严格间隔时间，之前有实验，二者联合使用也没事，但没必要这样使用，一般建议二者至少间隔2小时使用。

孩子发热时，一次发热的高低，不能判定孩子疾病的程度，但是，几天的发热趋势图对诊断孩子病情是加重还是减轻是有帮助的，所以医生会建议家长们给孩子画发热趋势图。如果孩子发热的频率是减少的，每天发热的峰值是下降的，那么就提示孩子病情好转，就能在家里处理，不用复诊了，但是如果相反，那加重的可能性比较大，就需要复诊，明确目前治疗是否合适，是否要改变治疗方案。

有些家长会觉得，这样太麻烦了，并且可能记不准，还有忘了记录的，会影响判断，其实现在随着科技进步，咱们有“发烧总监”帮忙记录了，通过这个小设备，可以不间断的检测孩子的体温，形成发热的趋势图，能自行汇总，最后这几天的趋势一目了然。（见下图，文章末尾有彩蛋哦！）

发烧总监提供的持续的体温趋势图

另外，在孩子们流感的前2-3天，发热次数可能非常多，好多孩子需要交替使用退热药，这时就怕忘了上次用的是泰诺林还是美林，导致同一种药用过量了。而使用上“发烧总监”呢，当孩子体温大于预设的报警线（例如39摄氏度）时，会提醒你看看孩子，给孩子喂退热药，并且，可以把这次喂的药记录下来，等下次喂药时，能清楚的知道该喂哪种了，更加安全。

那物理降温呢？现在各大指南都不推荐使用了，第一效果不明显，第二家长错误使用，会导致孩子更加不舒服。比如在孩子体温上升期时，虽然已经38.6摄氏度了，但是因为体温还要上升，孩子手脚处还是凉的，孩子自我感觉是冷的，这时如果进行物理降温，给孩子脱衣服，洗澡，擦拭身体，都会让孩子更冷，更加寒战，更不舒服，所以，这时一定不要物理降温。

什么时候可以物理降温呢？如果非想干点什么，等孩子手脚热了，皮肤都发红了，开始冒汗了，这时可以物理降温，锦上添花吧。八、家里还有别的孩子怎么预防？

如果家里还有小孩子，那比较难办了，很难做好隔离工作，除非让生病的孩子去别的地方去住，但是如果去爷爷奶奶家，爷爷奶奶也是易感人群，他们患了流感可能更严重，更需要隔离哦。有些家长说，那让爸爸带孩子去宾馆住，可别了，别出去传染别人啊。

那还是住自己家的机会最多，房间多的，最好和别的孩子同家不同房间的隔离，如果有必须的公共区域，那怎么做好隔离，不传染给弟弟妹妹呢？

①生病的孩子尽量带口罩，口罩不要让弟弟妹妹接触，每天更换口罩，旧口罩扔掉。

②不要让生病的孩子对着别人咳嗽，他们咳嗽用纸巾捂住嘴巴，之后这种纸巾和孩子擤鼻涕的纸巾，不要让别的孩子碰到，之后放塑料袋里密封，积累满了后丢弃。

③生病孩子玩过的玩具，咬过的物品，食具不要让别的孩子接触。单独清洗，可以使用酒精棉片擦拭消毒，可以煮沸消毒。

④生病孩子居住的房间和公众空间，使用84消毒剂（1份兑水99份，配成mg/L的溶液)擦地、擦墙。

⑤照顾孩子的成人不要老是变来变去，会携带病毒传染给孩子。

⑥所有家庭成员做好洗手工作，使用7步洗手法，至少洗手15秒，使用肥皂水洗手（见七步洗手法视频）。

七步洗手法视频

以上这种隔离要多久呢？至少5天，或者孩子完全没有发热症状后24小时，以上哪个时间长，以哪个时间为准。北京市规定的是，体温恢复正常，其他流感症状消失48小时后，可复工复课。

之后，孩子们可以多接触些，但是，因为对于婴幼儿，其排毒期可能长达1-3周，所以，也要注意下防护，一般等2周之后，应该问题就不大了。

九、目前没感染流感怎么预防？

①减少去人群拥挤处玩耍，减少接触生病的小朋友。

②全家做好洗手工作，家长回家后，使用肥皂或者洗手液洗脸，洗手后在接触小朋友，如果在外接触了病人，回家洗澡换衣服后接触孩子，可以使用酒精棉片擦手。尤其建议儿科医生、幼儿园教师等接触小朋友多的人，回家后一定要洗手、洗脸换衣服再接触孩子，减少孩子们感染。

③如果没有接种疫苗，那就去接种疫苗。

④室内每天通风2次，每次30分钟左右，在天气好的时候通风有利于降低病毒密度。

⑤室内湿度维持在50%左右，流感病毒喜欢干冷环境，所以湿度高些，不仅呼吸道舒服，还能起到降低流感病毒的效果。十、今年流行的乙型流感的类型，在疫苗里面里没有，还要接种吗？

今年的流感，在11月中旬之后（第46周），全国范围开始以乙型流感为主，目前乙型流感所占比例大于约65%（第51周），在南方地区比例更高，接近80%。全国乙型流感里面以Yamagata系（85%）为主。但是今年的流感疫苗里面乙流的成分是Victoria系。因为乙型的这两个系之间抗原没有交叉性的，所以，你注射了Victoria系的抗原，产生的仅是针对Victoria系的抗体，对Yamagata系没啥用处。

那这就尴尬了，是不是之前接种了，在今年没有预防住流感呢？那从现在开始，流感季节还没完，之前没接种流感疫苗的，还需要接种吗？

首先，您在10月份，11月份接种的流感疫苗是有效的，因为11月中旬之前，是以甲流为主的，%都是H1N1和H3N2型，咱们接种的流感疫苗里面包含着这两型，完美的保护了您至少1个半月了。虽然目前乙流占主要地位，但甲流也还占了1/3呢，所以，现在疫苗还有保护力。综上，不能说之前接种的疫苗没有用，只是说对于患有乙流Yamagata系的没有保护性。

那如果之前没接种过流感疫苗，现在还接种流感疫苗吗？还是建议接种的，因为刚才说了，目前甲流还占了1/3呢，接种后对甲流有防护作用，尤其是北方地区，甲流和乙流的比例为44.3：55.7，比例更高。第二，谁知道1月份会不是又转成甲流流行了？也不知道会不会转成乙流里面的Victoria系流行呢？所以，还是接种上放心些。十一、那要不要去香港接种4价的流感疫苗呢？

国内的流感疫苗是三价的，包括两个甲流（H1N1和N3N2），一个乙流（Victoria系），但是香港的疫苗是4价的，除了上面的之外，还包含乙流的Yamagata系，那要不要去香港接种呢？

那怎么回答这个问题呢？别问我，问你的钱包，有条件就去呗，没条件就接种国内的3价的就行了。就像有条件的去三亚过冬了，像我们这些，不还得在北京吃霾吗，哈哈，不过最近几天北京的天气还不错。十二、孩子今年已经患过流感了，还要接种疫苗吗？

这个问题可以确定的回答，需要接种。

因为上面咱们也说了，甲型流感，不同型的之间没有交叉保护性，就是如果已经患过的是H1N1,那么如果再次感染了H3N2,还会发病。乙型流感，两系之间没有交叉保护性，如果已经患过的是目前流行的Yamagata系，那么如果点子背，再次感染了Victoria系,也还会发病。

所以，即使已经患过了流感了，但是这次流感季没有注射过疫苗，还是建议等孩子康复后，去接种流感疫苗。

接种完后，对接下来的1月中下旬，2月份，还是有保护作用的。

两文分割线

看完孔医生的我们再看白熊医生张医生总结的部分：

根据广东省疾控中心监测：

最近学校发生季节性流感暴发疫情的数量明显增加，其中大部分出现在小学，小部分在中学和幼儿园。

监测结果提示，甲型H3N2、H1N1、乙型流感同时存在，但以乙型流感为主。

医院儿科医生总结，本次流感特点：

①快速高烧，不易退，退烧后再次发热。

②多数儿童发烧伴呕吐或者腹泻，被许多医生误以为诺如病毒或轮状病毒感染。医院住了一个多星期，烧还是退不下来了，输了液后还上吐下泻。

③烧后转入咳嗽期，持续时间长。

④儿童居多。成人以咽部症状为重，伴头痛和周身不适。

⑤传染性强。

⑥血常规检查多显示白细胞总数不高，粒细胞比例偏高，快速CRP多显示略高或者正常。

⑦易造成心肌受损。

（图片来自中新网）

公众对流感认识仍然不够，甚至等同于普通感冒,认为不会引起严重疾病：

一项由中国疾病预防控制中心牵头,联合美国疾病预防控制中心及上海等省市疾病预防控制中心等专家完成的我国季节性流感疾病负担调查的研究结果显示：我国每年因流感感染的非自然死亡人数约20万[1]。这提示，公众对流感危害严重认识不足。

（图片来自中新网）

在中山一院儿科门诊

也出现了流感患儿激增现象。

为此，

中山一院发挥多学科诊疗优势，

启动重大传染病防控应急预案，

成立多个专项工作小组，

加强防控流感培训及药物储备，

使流感患儿得到及时、有效救治

同时，

通过官方、儿童青少年健康管理、非常儿康等，加强流感防控宣教。

（更多防控知识可通过上述了解）

（图片来自网络）

为加强公众对流感认识，

中一君今天邀请

儿科专家张洪宇副主任医师

专门作流感识别和防治科普

1

流感和感冒有何不同？

普通感冒

感冒一年四季都可发，大部分是由多种病毒引起的，是上呼吸道感染的一种，是指发生在上呼吸道（包括鼻腔、鼻窦、咽部、喉部）的一种急性感染。

但感冒只是上呼吸道感染的一种表现形式，除了感冒之外，上呼吸道感染还能表现为急性咽炎、急性喉炎等。

流感

流感多在冬季和春季发生，是一种由流感病毒所引起的传染性疾病，可累及呼吸系统，包括上呼吸道和下呼吸道。

2

症状上有什么区别？

普通感冒

普通感冒起病不急，一般症状相对于流感较轻，最初症状一般为有咽干、咽痒或烧灼痛，一般一两天后疼痛就会消除。随后出现鼻塞、流清鼻涕，在第四五天的时候还会伴有咳嗽。普通感冒也会出现体温超过39度的高烧，但相对较少。

流感

流感的潜伏期大约1~3天，流感起病急，全身症状较重，而且传播速度更快。

流感症状影响全身，发热、发冷、出汗、全身酸痛、头痛、肌肉痛、疲倦乏力、咳嗽、鼻塞等。流感患儿的发热，体温可达39~40摄氏度，一般持续2~3天后减退，而且身体和肌肉酸痛在流感中也更为常见。

小孩患流感而引起肺炎的情况很常见。如果有发烧反复不退，呼吸急促的现象要及时去看医生。

（图片来自网络）

3

病程有什么区别？

普通感冒

后期没有并发细菌感染，病程一般为5～7天，即可痊愈。如果一周后病情没有任何好转，可能需要使用抗生素治疗，或者是与过敏性鼻炎或者鼻窦炎混淆了，医院检查确诊。

流感

可以连续几天或者数周都处于生病状态。流感严重时会引起肺炎及其他并发症。

4

治疗上有什么区别？

普通感冒

因为普通感冒多由鼻病毒感染引起，所以目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物。感冒有自限性，宝宝没有特别严重的症状，能吃能睡不影响正常生活可不用药。

如果症状严重，比如像之前接诊一个病例，宝宝已经三个晚上无法入睡，就可以在医生的指导下用药，缓解症状。

普通感冒病原体多，感染后免疫不持久，在短时间内可以反复感冒。

流感

流感是一种严重危害身体健康的呼吸道传染病，儿童流感后容易并发喉炎、急性中耳炎、急性支气管炎、肺炎、心肌炎、心肌病、脑炎等。如不及时用抗流感病毒药物治疗，流感有致命风险。

抗流感病毒药物治疗只有早期（起病1~2天内）使用，才能取得最佳疗效。

根据年9月美国儿科学会（AAP）与美国感染病学会（IDSA）最新发表的儿童流感预防与控制建议[2]，抗病毒药物使用建议摘录如下：

1.季节性流感的药物治疗与预防主要以奥司他韦为主，治疗强调在出现症状48小时内尽早给药，但是如果超出48小时给药，仍然能从治疗中获益，这一点尤其对于重症患儿意义更大；

2.依据CDC（美国国家疾病预防与控制中心）-年季节性流感抗病毒药物耐药性监测数据资料[3]显示，绝大多数患者对奥司他韦、扎那米韦及帕拉米韦均敏感；

3.与此相反，由于金刚烷胺与金刚乙胺对甲型流感的高水平的耐药，并且乙型流感无效，所以目前不推荐用于季节性流感的治疗。

美国儿科学会（AAP）对流感疫苗预防接种建议（摘录）：

1.流感疫苗接种是预防流感最有效的方式：

推荐所有6月龄以上的儿童、青少年进行季节性流感的疫苗接种，同时需要特别重视所有患有高危疾病的儿童或者5岁以下儿童，尤其是六月龄以下儿童的家庭成员或者是为以上人群提供医疗服务的家庭外的医疗保健人员；

流感流行季节内的孕妇、打算怀孕的妇女、围产期妇女或哺乳期妇女。

2.流感疫苗接种注意事项：

目前尚未许可对6月龄以下的婴儿进行流感疫苗接种；

9岁以上儿童一般只需接种1剂次流感疫苗即可；

对于年7月1日之前接种流感疫苗少于2剂次的儿童，需要接受2剂次的流感疫苗接种，两次接种间隔时间为4周以上；

对于年7月1日之前已经接种2剂次及2剂次以上流感疫苗的儿童，在同一个流感季节或者是两个连续的流感季节只需要接种1剂次的流感疫苗即可；

人患流感后可以产生较持久的免疫，一个人不会在短期内反复患流感。

（图片来自网络）

5

怎么预防感冒和流感？

普通感冒

感冒后的头2～3天传染力最强，一周后感冒的传染力就没那么强了。

患感冒的人在宝宝身边打喷嚏、咳嗽或擤鼻涕，或者宝宝触摸了被病毒污染的物体（如玩具或门把手）后，再触碰自己的鼻子、眼睛或嘴，就很可能被传染。

所以，平时宝妈一定要教宝宝勤洗手，讲卫生，注意休息、适当补充水、避免继发细菌感染等。

流感

一般冬春流感高发主要原因是：气温过低，人们的室外活动减少，且习惯于把门窗关得很严；在空气相对静止的室内，带有病菌、病毒的飞沫在空气中飘浮，人们相对容易感染呼吸道传染病。

宝妈在家要勤开窗，多通风，让可能带回家的病毒飞沫被风吹走或最大程度地稀释而不传染宝宝。

提高免疫力也有助于预防流感，注意宝宝防寒保暖，不要让抵抗力降低，饮食均衡多吃蛋、鱼、奶等食物，多锻炼身体。

加强好对鼻子的保护，这对预防流感等呼吸系统疾病有重要作用，比如少带孩子去人流密集、空气不流通的场所，如果一定要去最好给孩子戴上口罩。对流感要早发现、早报告、早隔离和早治疗。

流感疫苗对流感发病有一定的预防作用，但必须在流行季到来之前提前接种。6个月以上儿童和小学生在冬季来临前接种流感疫苗，可预防流感造成的肺炎、支气管炎、中耳炎、心包炎、脑炎、肾病综合征等并发症。

不过，每年病毒都要变异的流感，疫苗产生的抵抗力有效期只有一年，宝妈宝爸可以自行衡量。

（图片来自网络）

流感疫苗答疑

哮喘儿童应该接种流感疫苗吗？

AAP及我国疾控中心发布的《中国季节性流感疫苗应用技术指南》中都指出：儿童，哮喘、心脏病、糖尿病患者，孕妇等都属于免疫力低下人群，一旦感染产生严重并发症的几率较一般人更高，属于建议接种人群。

接种流感疫苗会使孩子感染一次流感吗？

流感疫苗已经非常成熟，属于灭活疫苗，并不具有传染性。接种后可能产生轻微的恶心、头晕头痛、肌痛、寒战等类似感冒的症状，都是正常现象。

流感疫苗可以和其他疫苗同时接种吗？

流感疫苗完全可以和其他疫苗同时接种，需要注意的是——应接种在孩子身体的不同部位上。

鸡蛋过敏的儿童可以接种流感疫苗吗？

虽然疫苗中含有少量鸡蛋蛋白，但对鸡蛋过敏并不是接种禁忌，也无需预防措施。对于过敏症状仅有皮疹等轻微反应的，建议接种，而严重过敏反应，例如呕吐、血管性水肿、呼吸困难的人群，则需要医疗机构的判断和监视下进行接种。

流感病毒每年变异，有必要接种么？

这个问题的答案是肯定的，还是推荐接种流感疫苗。与感冒的一个大不同是，流感是可以预防的。但由于流感病毒的变异速度非常快，并且即使之前接种过，疫苗抗体会随着时间而减少，所以每年都需要重新接种。

世界卫生组织和美国FDA会根据上一年的流感流行情况做出今年流感毒株预测，通常预测4种常见的流行性感冒病毒，其中包括两种A型流感和两种B型流感。就算预测不是很准确，只有部分有效，也能达到减轻病情，降低重症比例和死亡率的目的。 　　

（图片来自网络）

关于感冒和流感的谣言与误区

1、保持喉咙不干燥能预防流感？

防治流感的关键并不是保持喉咙粘膜湿润，而是避免接触传染源。喉咙干燥可能是有咽喉炎的表现，并不是缺水。

2、放洋葱、醋熏蒸房间能消毒杀菌？

虽然葱蒜能抑制细菌，但其对空气中的病毒作用微乎其微。食醋醋酸浓度很低，远不能起到消毒的效果。如果在封闭空间长时间熏醋，不但会引起呼吸困难、恶心等症状，还会对皮肤和呼吸道黏膜造成伤害。

3、喝板蓝根能预防流感？

板蓝根属于清热解毒类中药，有抗菌、抗病毒等作用，常用于治疗急性扁桃体炎、急性咽喉炎等。但并不能预防流感，过量服用还会引起消化功能和造血功能的不良反应。

4、孩子感冒，在家配几种药吃？

目前市售感冒药很多为复方感冒制剂，需要注意剂量，不要重复用药。比如孩子感冒发烧时，给孩子吃退烧药，又给吃可以退热的复方感冒药，这样容易造成肝肾损害。

同时服用多种成分的感冒药，或者不当联合用药，都有可能因为成分超量而引起肝肾损害，增加不良反应。

宝妈给孩子用药，一定要严格按照说明书剂量，如果无法自己把握，要在医生的指导下用药。

因为本次流感来势凶猛，儿科医生敬告宝妈宝爸：

1、不要带宝宝去人多地方，公共场合，以免交叉感染；出门一定要戴口罩，做好预防工作；

2、再次提醒，这次流感覆盖范围广，涉及各个年龄阶段，大家重在预防，家里随时保持通风，饮食清淡，尽量不要去人多的地方，适时加减衣物！饮食清淡，多喝水多休息！

参考文献：

[1]FengL,ShayDK,JiangY,etal.Influenza-associatedmortalityintemperateandsubtropicalChinesecities,-[J].BullWorldHealthOrgan,,90(4):-.[2]Re







































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