东总科普恼人的过敏性鼻炎,不妨试试这

阿嚏、阿嚏、阿嚏……一连串的喷嚏接上擦不完的鼻涕，还不等消停一会,鼻尖又开始犯痒。春季高发的过敏性鼻炎，你又中招了吗？

不同于感冒，过敏性鼻炎的典型特征是鼻塞、鼻痒、稀薄的水样鼻涕、阵发性喷嚏。

以及非常典型的遇到过敏原后立即发作，离开过敏原后即刻缓解。

按照过敏原种类，过敏性鼻炎可分两种表现型：

一种是季节性过敏性鼻炎，另一种是常年性过敏性鼻炎。

当过敏性鼻炎没有得到及时有效的治疗时，很可能伴随发生支气管哮喘、变异性结膜炎、慢性鼻窦炎、上气道咳嗽、综合分泌性中耳炎、睡眠障碍、特异性皮炎等一系列并发症状。

想要告别恼人的过敏性鼻炎，不妨试试以下四招：

1.环境控制

尽可能地远离过敏原。应对过敏性鼻炎首先要做的就是确定过敏原，制定个体化的过敏原防控策略。例如对花粉过敏的人，春秋季节尽量避免出门，必要出门时可采取佩戴口罩、眼镜、鼻过滤器，使用花粉阻断剂、鼻纤维素粉等方式，减少鼻腔吸入或结膜接触致敏花粉，从而减轻鼻和眼的症状；

对真菌、尘螨过敏者应常通风，保持室内清洁、干爽；对动物皮屑、羽毛、排泄物等过敏者应尽量避免接触动物；避免食用过敏的食物。总之少接触过敏原，可使发作的次数减少。

2.科学规律的药物治疗

慢性发作时，合理规律地使用抗组胺药和糖皮质激素。急性发作期，如出现严重鼻塞影响呼吸，或诱发支气管哮喘，或出现过敏性休克等严重过敏时应立即就近就医。目前，常用的的治疗药物有以下六种：

根据过敏性鼻炎的严重程度及发病时间，可采取阶梯治疗的方式：

3.安全方便的辅助手段

鼻腔盐水冲洗时，盐水通过鼻腔可湿润鼻腔并去除阻塞的黏液和结痂，可能会有立即改善呼吸的感觉。同时，盐水冲洗可改善鼻粘膜纤毛运动，减轻粘膜水肿和减少鼻腔鼻窦中过敏原负荷作用，提高局部药物的疗效。

当然，盐水冲洗并不是越频繁越好，每天1-2次即可。特别要注意的是一定要选择正规的鼻腔用生理盐水，严格按说明书要求的比例混合后使用。切勿使用家庭食盐混合自来水等自制盐水冲洗鼻腔，否则不但无法缓解症状，反而会因为食用盐含碘量过高、自来水杂质多、细菌多等问题带来其他安全问题。

4.免疫治疗及外科手术治疗

相对于药物的“对症治疗”，免疫治疗是目前唯一的“对因治疗”。即给予患者逐步增加剂量的过敏原提取物(治疗性疫苗)诱导机体免疫耐受,使患者再次接触相应过敏原时症状明显减轻甚或不产生临床症状。不仅可防止疾病的加重，而且对部分患者还可达到根治的效果。

目前临床常用的过敏原免疫治疗方法有皮下注射法和舌下含服法，分剂量累加和剂量维持两个阶段，总疗程为3年,推荐使用标准化过敏原疫苗。

对于特别严重的过敏性鼻炎，临床可酌情考虑外科手术的治疗。手术方式主要有两种类型：

1.以改善鼻腔通气功能目的的下鼻甲成形术及鼻中隔矫正术；

2.以降低鼻粘膜高反应性为目的的神经切断术。

虽然目前仍不能完全治愈过敏性鼻炎，但我们一定要保持积极乐观的心态。通过科学的综合治疗不仅可达到最佳的症状控制，还可预防、减少并发症的发生，显著提高患者的生活质量。

参考文献

1.中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(年,修订版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,,57(2):-

2.变应性鼻炎的精准医疗及其展望[J].王恒,刘争.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.(05):-

医院政治工作部

监制丨张光辉

总编丨马伟

编审丨杨子江

来源丨药剂科吴安妮

编辑丨汪卫东朱玉玲

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