临医院最实用的中耳

炎炎夏日，很多宝宝都热得大汗淋漓，除了空调、冰激凌可以带来清凉、缓解高热之外，最爽的就是去游泳啦，大热天跳进凉凉的水中游泳，想想都觉得清凉呀！

游泳是夏天最受欢迎的活动，很多家长会带宝宝去游泳，虽然小家伙们在水里扑腾扑腾看起来很欢乐，但“游泳”也会给宝宝们带来诸多问题，中耳炎就是其中之一。

游泳为什么会引起中耳炎？

因为游泳池或者湖里、海里的水往往是不干净的，游泳时不干净的水会通过外耳道直接接触鼓膜引发炎症，或者通过鼻腔-咽鼓管径路进入中耳腔引起感染。

游泳池、湖水、海水中含有的病原体/过敏原往往会造成过敏性鼻炎或鼻窦炎，堵塞咽鼓管咽口，同时将病原体和炎性物质逆行感染引发中耳炎。

什么情况下孩子更容易得中耳炎？

游泳用水不卫生、擤鼻方式不正确、抵抗力下降，同时伴有上呼吸道感染的孩子往往更容易患中耳炎。

得了中耳炎有什么表现呢？

得了急性中耳炎的宝宝往往首先会说耳朵疼，这种疼痛可能持续1-3天，短则仅仅数小时，有些家长容易忽略。

如果不及时治疗，宝宝逐渐会感到耳朵发闷、头晕，久而久之听力会下降。

听力下降宝宝往往不会说，但是对父母的召唤会有点迟钝，或者看电视音量要调的很大，这些细节家长们需要加以留意。

如何诊断和治疗呢？

如果宝宝最近游泳后遇到上述情况，爸爸妈妈们就医院就诊。门诊五官科医生会给孩子做详细的检查评估，耳内镜下可看到鼓膜是否有异常。听力检查结果提示传导性耳聋，声导抗检查为B型或者耳声发射检查未通过，则可以确诊中耳炎，必要时还需要行耳CT检查。

治疗上，首先是停止游泳，多注意休息；其次予以药物治疗：包括抗生素口服和滴耳（为期1周），鼻用小儿呋麻或糠酸莫米松，口服沐舒坦或者欧龙马等粘液促排剂；最后就是需要按照医生要求定期复查，如果久久不愈，可能会考虑手术治疗。

中耳炎的预后如何？会不会复发？

90%的孩子在积极及时治疗3月后会痊愈，如果治疗3月依旧不能恢复的话，自行愈合的几率将显著下降，则需要考虑手术治疗。

宝宝在中耳炎恢复期如果感冒或继续游泳的话，再次加重的可能性非常大，所以请务必保持卫生。

如何预防和降低复发率呢？

生活中需要注意什么？

预防其实非常简单，需要注意以下几条：

1）游泳的时候要保证孩子没有生病，不要去水质差的地方游泳，游完泳之后可用生理性海盐水清洗鼻腔；

2）家长需要及时发现孩子中耳炎的症状并及时就诊，延误治疗可能造成孩子听力下降；

3）积极配合治疗，耳镜及听力检查结果提示痊愈之前避免耳道进水、上呼吸道感染等；

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健康-

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