冬季，为什么患中耳炎的孩子多了起来呢

中耳炎是儿童常见疾病，急性中耳炎是中耳粘膜的急性炎症。好发于儿童，5~16岁学龄儿童发病率高达3%，5岁以下者发病率更高，达5~10%，有时可反复发作多次。同时，中耳炎可在急性上呼吸道感染、急性传染病及擤鼻或鼻腔治疗后经咽鼓管途径侵入中耳，或鼓膜外伤、鼓膜穿刺等经外耳道鼓膜途径侵入中耳。中耳炎每个季节都会频发，但尤其冬季，患上呼吸道感染的孩子较多，引起中耳炎的就随之增多。

小儿中耳炎的发病原因是什么？

儿童中耳炎的发病原因有许多，主要病因有上呼吸道感染导致咽鼓管感染、外耳道感染、血行感染。

当孩子患呼吸道感染时，致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳，引起中耳炎。感冒时，鼻内黏膜受到刺激后，导致连接中耳、咽喉和鼻腔的咽鼓管肿胀，从而使内部通路变窄、积液排流能力降低。当耳部无法及时排除感冒造成的黏液时，那里就形成了细菌滋生的最理想的“温床”。

有些父母给孩子掏耳朵时，不小心损伤了孩子外耳道黏膜或鼓膜导致了感染，也有可能蔓延到中耳发生炎症。

儿童病理特点是中耳组织娇嫩，血管和淋巴组织丰富，感染后易发生充血、水肿和组织坏死，咽鼓管阻塞，影响中耳腔的通气和引流。

耳镜下正常的儿童中耳发炎出脓的中耳炎

当孩子出现以下情况时，

家长要小心是否患上中耳炎

中耳炎不像感冒发烧，一下子就能看出来。有的宝宝还小，不会明确表示出“耳朵疼”，家长则不容易察觉。

如果宝宝有了以下这些表现，那么就有可能患上中耳炎，家长要提高警惕。

1.感冒、呕吐、用力擤鼻涕后出现剧烈耳痛，可为单侧或双侧。

2.耳闷胀、耳鸣、听力下降。小一点的孩子不能表述不舒服时家长可以观察孩子是否能正常玩耍、进食，如果出现问题，要及时就医。

3.当孩子出现高热、惊厥、摇头抓耳哭闹不安，常有腹泻、呕吐等症状时，家长要警惕除肠道疾病，中耳炎也会出现此类症状。

4.感染4~5天后，疼痛减轻，体温正常，患耳可流出黄色脓液。

儿童中耳炎如何治疗呢？

由于儿童鼻咽部及咽鼓管的解剖学特点，决定了儿童中耳炎发病率很高，早期诊断治疗，可以很容易治愈，不影响孩子未来的听力。

家长要注意观察孩子，如果出现前面提到的症状要早期就诊、对症治疗：

1.早期鼻腔用药：可以收缩鼻腔粘膜、咽鼓管咽口粘膜，促进疾病愈合。注意：发病初期一定不能用力擤鼻涕。

2.抗感染治疗同时治疗上呼吸道感染、肺炎等疾病。

3.遵医嘱可以使用沐舒坦、欧龙马等粘膜促排剂，可以缩短治疗时间。但要注意，儿童用药需遵医嘱。

4.发病开始阶段，可应用对症止痛药物减少患儿痛苦。

5.注意孩子是否有腺样体肥大、鼻窦炎、鼻腔肿物、过敏性鼻炎等相关疾病。

家庭护理，家长需要注意！

给宝宝洗澡、洗头时，尽量避免污水进入耳朵；

给宝宝喂奶时避免过急或奶嘴上的孔较大，宝宝来不及吞咽而引起呛咳，使乳汁通过咽鼓管上行引起中耳感染。所以，要注意喂奶时的姿势与奶嘴孔的大小。

给宝宝挖耳朵时，动作要轻柔，避免损伤耳内的皮肤黏膜而引起感染；

宝宝感冒的时候，要特别注意他的耳部是否有异常，尤其是对得过中耳炎的小孩更要引起重视。

孩子感冒后，要同时观察孩子耳朵

谨防中耳炎

如果中耳炎没有得到早期有效的治疗，就能发展成为慢性中耳炎，不仅治疗效果差，更重要的是，如果发展为化脓性、渗出性中耳炎，可严重影响孩子的听力。因此，在此提醒家长，孩子感冒后要留神观察他的耳朵，一旦出现异常情况，要及时检查治疗，以防因为中耳炎治疗不及时而导致听力下降。

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