粘连性中耳炎的病因及分类

　　是既往中耳感染的后遗症。化脓性中耳炎或分泌性中耳炎的病变程度足以损伤中耳黏膜时，可引起肉芽组织中的成纤维细胞产生新的纤维组织，或积液机化，这一过程可导致鼓室内壁黏膜与鼓膜粘连，甚至听骨链粘连固定。

　　分类

　　Ojala(年)将粘连性中耳炎分为三期：

　　1.急性咽鼓管炎

　　咽鼓管阻塞，鼓室形成负压，渗出液体。

　　2.渗出物机化

　　发生粘连，中耳乳突小房黏膜水肿，渗出物内含有胆固醇结晶，乳突小房充满结缔组织。

　　3.乳突小房含气吸收

　　小房骨质吸收，咽鼓管早期水肿阻塞，后期可重新消肿通畅。MacNaughtan(年)认为急性中耳炎只采用抗生素治疗而忽视了鼓膜引流，是引起鼓室粘连的主要原因。Buckingham(年)认为咽鼓管功能不良是发病的主要原因。

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