关于面瘫耳痛面木嘴歪斜警惕面瘫找

炎炎夏日

下班回家

沙发一靠

空调一开

慢慢沉浸在手机的世界中

不过，刷屏一时爽

很多人一不小心就玩过了头

却不知，这竟成为了临床常见的一个疾病——面瘫的诱因

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什么是面瘫

面瘫俗称“歪嘴巴，学名叫面神经炎或面神经麻痹”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。

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面瘫的原因

1、风寒证:多有面部受凉因素,如迎风睡眠,面部吹风过久,久骑摩托车吹风,一般无外感表证

2、风热证:往往继发于感冒发热,中耳炎,牙龈肿痛之后,伴有耳内或乳突部轻微作痛

3、血瘀证:有颅脑部外伤史,致颅底骨折,血肿形成,伴有耳鸣或听力下降

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面瘫的症状

突然发病,多为单侧,长于几小时内达到高峰,部分患者发病前几天感患侧耳周疼痛不适,多数患者在晨起洗脸时发现两侧面部不对称,患侧眼裂变大、口角下垂、流口水,闭眼露睛,流泪,不能皱眉额纹消失或变浅口角低垂歪向健侧,面部肌肉松驰麻痹,鼻唇沟变浅,不能鼓腮或漏气,不能作蹙额,皱眉,露齿等动作,口角歪向健侧,漱口漏水,进食时感到食物滞留于患侧齿颊间隙内。

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出现面瘫怎么办

1、针灸治疗:针灸以通经脉,调气血,是世界卫生组织公认的治疗面瘫效果最好的方法之其原理是通过兴奋面部神经,扩张血管,调节面部局部经气血脉,从而达到促进血液循环,使面瘫得以恢复。

2、物理治疗:物理治疗(理疗灯、毫米波等),能够増加面部肌肉群的弹性恢复,其作用为使面瘫的患病局部毛细血管扩张,血流加快,增强面部的血液循环,改善面神经及面部肌肉组织的营养,加速炎症产物及代谢产物的吸收,促使面神经炎症、水肿消除,使面瘫康复。

3、表情肌康复训练

a、抬眉训练:抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度病变型面瘫中,枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。可嘱患者上提健侧与患侧的眉目,有助于抬眉运动功能的恢复。

b、闭眼训练:闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时,嘱患者开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合10-20次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下,然后再用力闭眼10次,有助于眼睑闭合功能的恢复。

c、耸鼻训练:耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。有少数患者不会耸鼻运动,在训练时应注意往鼻子方向用力。

d、示齿训练:示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因。嘱患者口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。

e、努嘴训练:努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时,用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后,患者能够鼓腮,刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。

f、鼓腮训练:鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动,说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常,刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。

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日常生活调护

1、保持心情舒畅,积极配合治疗。外出时可戴口罩、围巾或使用其它有效改善自身形象的恰当修饰。

2、每晚温水热敷面部,可促进血运疏通经络。每晚睡前用热水泡脚并加足底按摩。

3、眼睑闭合不全者,平时外出或睡眠时应戴眼罩,睡前涂眼膏软(注意过敏),防止角膜炎或暴露性结膜炎。

4、急性期充分休息,避免去人多、空气污浊的场所,避免受风、受寒再加重病情。注意气候温、凉、湿、热变化。

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饮食调护

1、注意饮食清淡但营养丰富,多食瘦肉、豆类、骨肉汤等,主食尽量以半流食或软食为主，有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度,以防烫伤口腔黏膜。忌吃生冷硬及辛辣刺激性的食物。保持口腔清洁,饭后及时漱口,防止患侧食物残留。

2、治疗期间,忌生冷油腻,辛辣刺激性食物,不易消化,热性补药,热性食物,烟、羊肉、狗肉、带鱼、白酒、大蒜、大葱、海鲜、麻辣火锅、浓茶咖啡等。

3、多食新鲜蔬菜、粗粮如黄豆制品,南瓜,玉米,洋葱,瘦肉,山楂,海带,大枣,苦瓜,丝瓜,冬瓜,黄瓜,甜瓜,香蕉,瘦肉,大枣等。

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面瘫的预防

预防面瘫要从小处做起,避免空调、电扇直吹身体,感到有点凉了就要调整风向或关掉电器。遇到大风和寒冷的天气,出门时要轻拍、轻按面部、耳后、颈部的一些重要穴位。

增加自己的御寒能力。要以乐观平和的精神状态面对工作和生活,减轻心理压力,避免过度劳累。如果面部出现麻木等不适,应该及早就医。

炎炎盛夏要避免因为贪凉而直接对着空调、电扇吹。如出现症状应及早就医,避免发展成难治性面瘫。

面瘫的恢复周期长，不少人难免担心是否会留下后遗症。其实，若科学治疗，90%的人不会留下后遗症。但是若症状严重的、患糖尿病的、年纪大的，也会出现后遗症，如：抬眉运动障碍、面部僵硬、鼻唇沟变浅、面部肌肉抽搐及流泪等。

出现症状一定要及时接受正规治疗！

医院康复医学科

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1、中风偏瘫、脑外伤后遗症：包括吞咽障碍、言语障碍、构音障碍、认知障碍、心理障碍、肢体运动功能障碍等

2、脊髓损伤：四肢瘫、截瘫、神经源性膀胱、神经源性直肠（大小便异常）

3、面瘫：周围性面瘫、中枢性面瘫

4、产后盆底功能康复

5、颈肩腰腿痛康复治疗

6、全身各处骨折术后，人工膝、髋关节置换术后、手外伤、周围神经损伤、运动系统损伤、骨关节炎等康复科常见病

7、重症患者的早期康复治疗

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