三四岁的小朋友,
每晚睡觉时跟大人似的呼噜不断,
有时睡着睡着突然没了呼吸,
过了几秒钟之后再重新恢复呼吸。
到医院一查,
发现是腺样体肥大引起,
而有同样情况的孩子还不少。
不少家长们为孩子查出腺样体肥大
是否需要动手术而纠结着。
孩子为什么会得腺样体肥大呢?腺样体肥大是由于反复的炎症刺激,导致腺样体病理性增生。
腺样体过度肥大后,从而引起鼻腔堵塞、张口呼吸,夜间症状尤为明显,出现睡眠打鼾、睡眠不足等症状,患儿夜间反复翻身,仰卧时上述症状最为严重,最严重可出现呼吸暂停等。
本病常见于儿童,并常常与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大合并存在。
引起腺样体病理性肥大的形成的主要原因是什么呢?1、正常儿童腺样体内存在多种细菌,平时并不发病。但当气温发生变化,孩子营养不良、免疫力下降时,可导致腺样体炎症,炎症反复刺激可以导致腺样体肥大。
2、有急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等原发病时,鼻腔内的炎性分泌物向后倒流的过程中可反复刺激腺样体,导致腺样体肥大。
3、空气污染、经常接触过敏原、寒冷刺激引起的上呼吸道感染、各种急性传染病、急性腺样体炎、慢性咽炎的反复发作也可导致腺样体肥大。
口呼吸的简单判断方法有哪些呢?1.雾镜法
把镜子放在孩子的嘴巴和鼻子前面,看看会不会起雾。
嘴巴前雾气面积大→口呼吸
鼻子前雾气面积大→鼻腔呼吸
2.闭唇法
家长可以把孩子的嘴唇闭上,持续几分钟。
孩子憋气、挣扎→口呼吸。
睡眠平稳→鼻腔呼吸
也可能嘴巴和鼻子前面都有雾气生成,这时至少可以判断存在口呼吸,但不存在严重的鼻腔堵塞。
如果娃有以下5个表现,也可能得了腺样体肥大1.呼吸困难:打鼾、鼻子堵,经常张口呼吸;
2.睡不安稳:睡觉憋醒,出现呼吸暂停等情况;
3.容貌改变:越来越丑,出现“腺样体面容”;
4.扁桃体炎:腺样体肥大经常和扁桃体肿大同时存在;
5.其他疾病:经常感冒,伴有反复的发作或慢性分泌性中耳炎、鼻窦炎等。
腺样体肥大一定要手术吗?什么情况下孩子需要腺样体手术?如果临床症状不典型,可以观察3个月:合并鼻炎的,控制鼻腔炎症过敏后,张口呼吸可能会明显改善。另外需要注意清淡饮食,减少空气污染。两岁以下一般不建议手术。
建议手术的指征:
1、明显张口呼吸,有缺氧症状
2、反复发作急性中耳炎、分泌性中耳炎,甚至听力受影响,或者反复慢性鼻窦炎气管炎支气管炎保守治疗无效
3、如果合并扁桃体明显肥大、肥胖,也可以同时切除扁桃体。
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