近日,我院耳鼻喉科收治了一位患者,其右侧患有中耳炎多年,已出现患耳反复流脓近40年且伴有耳聋症状。根据病史及鼓膜检查、听力检查结果诊断为右侧慢性中耳炎。
同济小科普
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什么是慢性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延而成;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。病程一般超过6~8周,反复患耳流脓,鼓膜穿孔及听力下降为主要临床特点。严重者可引起颅内、外并发症。
02
慢性中耳炎的临床表现
是什么?
其主要症状为:
1.患耳流脓
是本病的主要常见症状。可为黏液、黏脓或纯脓性。单纯型脓液一般较稀薄,无臭味,而骨疡型和胆脂瘤型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。
2.耳聋
轻重不一,如单耳发病,易被忽视。此种耳聋,多与病程的进展成正比,即病变较重,耳聋也加重。一般为传导性聋。
3.耳鸣
部分病人可出现耳鸣。
4.其他
除上述症外,如有眩晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现,提示患者可能有并发症发生,应立即就诊,积极采取主动有效的治疗。
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慢性中耳炎的危害
中耳炎也能导致癌症发生,变成中耳癌。专家表示,中耳癌临床上所表现的症状有持续性耳痛,耳鸣,重听,剧烈时放射到面部,颞部或乳突部,流出恶臭水样血性分泌物,耳内有菜花样新生组织。这往往是因为中耳炎患者并发胆脂瘤或乳突炎后也没有及时的进行治疗,久而久之就恶化成癌了
及时治疗,避免小病拖大
根据消除病因,控制感染,清除病灶,通畅引流,并尽可能恢复听力的治疗原则。耳鼻喉科李世勇主任建议对患者进行微创治疗,通过在局麻下施行:视频耳内镜下鼓膜修补术,采用耳垂脂肪粒修补鼓膜,痛苦小,手术时间短,成功率髙。目前患者正在术后恢复中,目前恢复状态良好。
李世勇
耳鼻喉科主任
副主任医师
中华医学会西安市耳鼻喉科学会委员
从事本专业临床40余年,擅长耳鸣、耳聋、眩晕等耳鼻喉科常见病、多发病。熟练操作各种耳鼻喉疾病的手术,其独创的无创贴补法治疗陈旧性鼓膜穿孔,已成功治愈数百例患者,疗效显著。
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