中耳炎分泌性中耳炎,中耳积水

首先普及一下何为分泌性中耳炎？

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的非化脓性炎性疾病。

小儿的发病率比成人高.是引起小儿听力下降的主要原因之一。分急性、慢性，超过8周者为慢性。

呵呵，有点专业，简单的讲，就是鼓膜充血，中耳内形成积液。

其次：认识下正常鼓膜：半透明薄膜。左、右耳。

正常左耳

正常右耳

积液的鼓膜：琥珀色或色泽发暗，亦可见气液平面或气泡。

琥珀色

气泡征

严重时的鼓膜：凹陷明显。

鼓膜内陷

主要症状：

听力下降、耳痛、耳闷、耳鸣。

在小儿，由于自我表达能力的欠缺，所以家长一定要注意，如果患儿需要很大声音才能交流，或者看电视时需要放很大音的话，医院就诊，排除此病的可能。

门诊经常可见到此类病人，小儿就诊比较晚，形成粘连性中耳炎，影响疾病的治疗。

主要病因：

第一咽鼓管功能异常：就是耳朵与鼻子中间的管子出来问题。有鼻涕啊，鼻咽炎啊，腺样体肥大堵塞等都会影响咽鼓管。还有气压变化，比如坐飞机、潜水。

咽鼓管解剖图

另外，在成人，40岁以上，单侧反复分泌性中耳炎，一定要检查鼻咽部，以排出鼻咽癌的可能，尤其广东人。

第二原因感染。比如鼻窦炎脓涕等。

检查：

到医院检查电耳镜、耳内镜即可查出，必要时听力检查及CT检查。

鼓室积液

治疗：

需积极治疗，否则会影响听力。

可以吃药。抗生素、促排药物等。

也可以鼓膜穿刺，鼓膜切开。

鼓膜切开

如果还不行需鼓膜置管。小手术，无创伤，外表看不出的。3-6月可见取出。有腺样体肥大等原因者可解除病因，比如说切除腺样体，咽鼓管扩张等。

鼓膜置管后

第一：影响听力，会出现耳闷、听力下降，尤其小儿，进而影响到小孩的睡眠、发育、学习、生活等各方面，由于小孩自我表达能力的欠缺，所以家长一定要注意，如果患儿需要很大声音才能交流，或者看电视时需要放很大音的话，医院就诊，排除此病的可能，门诊经常可见到此类病人，就诊比较晚，影响疾病的诊疗。

第二：长期不治疗，容易形成并发症，包括粘连性中耳炎、中耳胆固醇肉芽肿（蓝鼓膜）、中耳炎乳突炎等，后续治疗就会相当的麻烦。

粘连性中耳炎

第三：长期不愈，影响生活质量，影响情绪，容易形成心理性疾病。

医院积极就诊！

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