感冒后诱发中耳炎并非都是耳朵流脓

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感冒后诱发中耳炎并非都是耳朵流脓

北京最近早晚温差大，不少小朋友受凉感冒，鼻塞流鼻涕。然而感冒好了之后，有的小朋友还会出现夜间哭闹，挠耳朵、睡觉用头蹭枕头等症状。慈一堂杨丽大夫提醒，这些症状是分泌性中耳炎的症状，因为不会出现外耳道流脓的典型症状而容易被家长所忽视，而它的危害却是非常大。

半夜挠耳朵，原来是中耳炎作怪

三岁的丁丁这几天感冒了，吃了药后，感冒症状似乎好了很多，只是还有一点点的鼻塞流涕，晚上睡觉的时候还可以听到鼻塞导致的鼻鼾声。但感冒之后，妈妈总感觉丁丁睡得很不踏实，常常夜间醒来哭闹，并用手不停地挠耳朵，或者用头去蹭枕头。后来妈医院看，才发现原来涵涵患了急性中耳炎了。妈妈听了很是困惑：丁丁外耳道并未看见有脓液流出来，怎么就中耳炎了呢？

慈一堂杨丽大夫指出，很多家长觉得中耳炎是因为耳朵进了脏东西所致，当发生中耳炎后，有耳痛、外耳道流脓等症状，因此，这种因耳痛、外耳道流脓而就诊的中耳炎，比较容易被家长所发现。但是，还有一种中耳炎——分泌性中耳炎，它却因没有出现外耳道流脓而容易被家长所忽视，而它的危害却是非常大的，它可致使人的听力下降，再严重点甚至还可导致耳聋，所以这种耳朵不流脓的中耳炎，同样也需要引起家长们的重视。

感冒后容易诱发分泌性中耳炎

杨丽大夫称，当发生分泌性中耳炎时，早期可以不表现出任何症状，也不会有听力下降，但随着病程的发展，开始出现传导性耳聋，这会听力已经开始有些下降了，耳内有闷胀感及低音调耳鸣，大一点的孩子可诉说有“耳朵闷闷的、有东西塞着的感觉，耳朵嗡嗡作响”等，而对于小宝宝来说，他们虽然还不会准确地表达“耳朵胀痛”，但他们会出现一些特别的表现，如：夜间哭闹不止、用手抓耳、用头不停地蹭枕头、不明原因发热、夜间打鼾等。

如果能及时发现并给予尽早处理的话，大部分患儿的听力最终都还是可以恢复正常的，但如果任其发展，中耳继续处于负压状态，中耳腔积液中的水分被吸收而变得黏稠，使内陷的耳膜粘连固定，严重者中耳的听骨也慢慢出现粘连固定，则可进而出现永久性的听力下降。

分泌性中耳炎首先看听力是否下降

一旦确诊为分泌性中耳炎，首先应看看听力是否受损。麦飞说，如果暂未出现听力下降的孩子，可以先观察三个月，因为有部分病例有自愈倾向，在这期间注意复查鼓膜及声阻抗，如果病变没有加重，或呈逐步减轻，可以不用治疗。

如果已经存在有听力下降的患儿，则需要在医生的指导下先进行药物治疗，同时，还要对引起耳咽管功能障碍的各种病灶给予及时的治疗，以免造成中耳炎复发难愈。如果药物治疗后仍是复发难愈的话，则建议中医对症开方，全身性调理直达病灶，以免造成听力永久性的损害。

需要提醒的是，除了上呼吸道感染外，其他能引起咽鼓管功能障碍的问题，如腺样体肥大也可使后鼻孔发生阻塞，压迫咽鼓管，进而导致分泌性中耳炎的发生。因此，对腺样体肥大的孩子，最好也能及时预约医生会诊检查，以排除“分泌性中耳炎”的可能。

医生：杨丽

杨丽大夫出身中医世家，本着“但愿世上少病人，何愁架上药生尘”的国医精神。多年潜心研究中医中药，以祖国传统医学疗法为根本。对于耳鸣耳聋这一难题，但杨丽大夫并未就此退缩，经过38年研究治疗耳鸣耳聋患者的临床经验熟练的运用着中医中的四诊八纲、望闻问切和辩证论治等技巧再运用独特的双手把脉确切的了解到病人的各个情况总结得出专利疗法：淸耳通窍汤。

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