震惊3岁以内的孩子中耳炎发病率高达83

我们经常遇到有的成年人，耳部有臭味，流脓，听力下降，这多因在儿童期患急性中耳炎延误治疗而成慢性中耳炎；它病程一般超过6～8周，反复发作患耳流脓，鼓膜穿孔及听力下降，严重者可引起面部神经麻痹，脑炎等。

任何年龄的人都可能发生中耳炎，但最常见的是6~15月龄的婴幼儿，而且3岁以内的比例竟高达了83%。

一，中耳炎为何喜欢盯上小宝宝呢？

人的耳、鼻、咽、喉各器官以咽部为中心彼此相通的。咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道，平时闭合，仅在吞咽或呵欠时开放，以维持鼓膜两侧压力平衡。

宝宝的咽鼓管宽、短而平直，宝宝免疫力较差，遇到伤风感冒，炎症会沿着咽鼓管黏膜侵犯中耳；如果鼻腔内压力增加，比如不恰当的擤鼻动作等，鼻内分泌物容易经咽鼓管进入中耳炎；躺着喂奶或洗澡时，不能及时将水清理，也很容易诱发中耳炎。

二，如何早期识别宝宝的中耳炎？

急性中耳炎典型表现为耳痛、听力下降和耳道流脓等，但早期往往不典型，家长误以为是感冒或凉了肚子，不容易察觉宝宝的耳部。

如果宝贝有了以下这些表现，那么就可能患上中耳炎了。

宝宝连续3天发烧37.5℃以上，吃了药烧却持续不退时；

宝宝躁动不安、爱哭、夜里总是睡不好觉，摇头；

如果宝宝不断地摸、挠、揪耳朵，当发现有黄色分泌物流出的时候；

鼓膜里有渗出液会导致听力下降，对你的召唤反应迟钝，就要注意了。

急性中耳炎治疗不彻底或迁延不愈，可转换为分泌性中耳炎（咽鼓管阻塞导致中耳积液），。分泌性中耳炎在婴幼儿中比较多见，通常是因为咽鼓管功能障碍中耳负压引起的。经常在上呼吸道感染、腺样体增殖、扁桃体炎时发生。患此病时会感到耳内闷胀、听力减退、吞咽时会耳内作响、可能有轻度耳痛。

急性中耳炎是48小时内突然发生的中耳急性炎性反应。会有耳痛，发病前可能有上呼吸道感染史。急性化脓性中耳炎还会有畏寒、发热、听力减退、食欲减退等症状。

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎性反应。

大多数中耳炎都是急性中耳炎，几天就会康复，甚至都不需要看医生。但如果出现下面的情况，就要去看医生：

1.症状在2或3天后仍未改善。

2.痛得比较厉害。

3.耳朵流脓或流出液体。

4.有囊性纤维化或先天性心脏病等健康问题，因为会更容易出现并发症。

三，如何彻底治疗中耳炎？

局部湿毛巾冷敷可以缓解耳朵疼痛，耳朵流脓一定要勤清理。医院应用抗生素加糖皮质激素治疗，鼻腔局部滴呋嘛滴鼻液治疗，必要时手术。

抗生素选择：首选阿莫西林，对于症状加重，抗生素治疗48~72小时后仍无改善的患儿，应重新评估并换药阿莫西林-克拉维酸或头孢曲松钠，完成整个疗程（7-10天左右）后，务必配合医生复查。

注：分泌性中耳炎（OME）

四，如何积极预防中耳炎?

提倡母乳喂养6个月或更长时间；喂养时应避免仰卧位喂奶，预防耳部进水；并在生后6到9个月减少或停止使用安慰奶嘴。增强宝宝抵抗力防止感冒；

同时提倡接种肺炎球菌结合疫苗、流感疫苗；避免被动吸入二手烟。平时避免预防性应用抗生素；

2岁以上儿童临床症状持续超过10天的，约50%将在6个月内复发，应在医师指导下彻底治疗，定期复查。

医院温馨提醒:

不及时治疗中耳炎，会出现发热、呕泻等全身性中毒反应，耳痛尤其剧烈；由于鼓室相隔头颅很近，可能并发如脑炎、血栓性静脉炎；分泌性中耳炎能导致中耳癌的发生。所以需要我们在生活中对中耳炎进行预防，一旦出现中耳炎的症状就要及时就医，防止慢性中耳炎的发生。

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