新项目耳鼻咽喉科开展首例耳内镜下中耳

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近日，医院耳鼻咽喉科医院施明主任指导下，成功开展我院首例耳内镜下中耳胆脂瘤切除+听骨链重建+鼓室成形术。患者，年轻女性，“左耳流脓1月，眩晕10余天”入院。既往有左侧中耳炎反复发作史。耳区CT检查诊断：慢性化脓性中耳乳突炎、胆脂瘤型。患者及家属表示希望尽量不影响耳外观，同时能改善耳流脓及眩晕症状。结合患者自身情况及疾病特点，耳鼻咽喉科团队最终为患者选择制定耳内镜下中耳胆脂瘤切除+听骨链重建+鼓室成形术。在施明主任指导下，顺利对患者进行耳内镜下手术治疗，术后患者对耳外观满意，耳流脓及眩晕症状改善。慢性化脓性中耳炎为耳科常见疾病，常由急性中耳炎反复发作迁延不愈进展而成，表现为反复耳流脓，伴进行性听力下降，可出现发作性眩晕、面瘫等并发症，严重时炎症可突破颅底引起颅内并发症。慢性化脓性中耳炎分为三型，胆脂瘤型为其中一型，常需接受手术治疗，方能达到彻底清除病变、通畅引流的目的。该病有时起病隐匿，患者平日可无明显症状，或仅有轻度进行性的听力下降，不能引起重视，因此出现并发症时方才就诊，此时如不及时手术治疗甚至可危及生命。目前中耳炎手术在术式的选择上形式多样，每种术式都有各自的优点和缺点，需要结合患者个体情况、经济条件，术后随诊的依从性等进行综合的考虑和决策。个体化的选择适当的手术方式对于患者听功能的康复有极其重要的意义。耳内镜手术被称为“耳科手术的一场革命”。相比起传统显微镜手术，耳内镜下手术能用最小切口、不影响耳部外观（没有了传统手术的耳后及耳廓外观改变）情况下达到清除病变，通畅引流的目的，同时术中视野更广、出血更少，术后恢复更快。医院耳鼻咽喉科将不断通过开展耳内镜手术技术，提高耳科疾病诊疗水平，为慢性中耳炎患者减轻痛苦，更好的服务于普洱市广大人民群众。文/图：耳鼻咽喉科张劲伟魏倩莹

编审：曾峥邱继才查明责编：李晓玲

监审：李玉琼

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