儿童玩水嬉戏当心招惹中耳炎

来源：山西晚报

三伏天，多地连续高温，无论是市区各大游泳馆，还是各地的水上乐园、峡谷漂流都成了家长和孩子们的最佳避暑胜地。然而，欢乐过后，防护不当，导致耳朵进水，进而引发耳部发炎者不断增多。对此记者采访了医院耳鼻喉科副主任医师安云芳，她提醒市民，酷热的夏季，玩水嬉戏可以消暑，但同时也要懂得保护儿童的耳健康。

A　下水前把耳屎清理干净

近日，市民王女士一家三口去水上世界玩耍，玩水上滑梯时孩子右侧耳朵进水，虽然有些不舒服，但他们没在意。等到造浪池时，孩子的右侧耳朵再次进水，随即出现耳鸣症状，感觉整个右耳好像堵住一样，耳鸣、听力下降。王女士这下着急了，医院就诊，结果被诊断为外耳道炎。

据安云芳介绍，入夏以来，医院儿童耳部疾病患者增多，多数是玩水嬉戏惹的祸。“玩水嬉戏或游泳引起外耳道炎症，往往是因为外耳道没有搞好卫生，堆积了太多的脏东西。”安云芳说，“外耳道耵聍栓塞，俗称耳屎，在遇水浸泡之后膨胀，压迫外耳道，导致疼痛发炎。多数患者经过检查发现，外耳道皮肤肿胀、充血，耳道内有脓性分泌物，或者耳道内的耵聍被水泡胀，经过负压清洁后发现少数病人出现鼓膜充血，严重的鼓膜穿孔，这就是夏季玩水嬉戏或游泳后引发的外耳道炎和中耳炎。” 　　因此，安云芳建议，在玩水之前，最好把耳道清洁一下，把耳屎清理干净。但是，清理外耳道的时候，要避免用金属挖耳勺盲目地硬掏。 　　她强调，游泳时，如果不慎让污水进入耳朵，应侧卧引流配合棉花棒拭干外耳道，避免细菌随污水感染中耳。对于有家族遗传性耵聍耳的患者，3-6医院清理耳道耵聍，平时应单侧擤鼻涕，因为鼻咽部与耳咽管相通，若过度用力擤鼻涕，则往往会把鼻咽细菌送往中耳，从而导致中耳发炎听力受损。

B　游泳最易引起急性中耳炎

游泳引起的中耳炎，是比较严重的一种疾病。

安云芳表示：“儿童游泳很容易导致呛水，尤其是初学者，由于着急慌乱或者没有掌握好换气的技巧，就会一边游一边呛，污水可能通过鼻-鼻咽-耳咽管通道进入中耳腔，水中的细菌就沿着耳咽管蔓延到中耳腔内，导致中耳炎。”由于儿童的咽鼓管短、平、粗，不似成年人的咽鼓管长而有自然的45o角，能对呛入的水起一定的阻碍作用，因此孩子一旦呛水，污水易进入咽鼓管造成逆行感染。还有一些活泼胆大的孩子，喜欢跳水、潜水，这也会导致呛水或者因为压力的急剧变化而使鼓膜穿孔，引起急性中耳炎。 　　安云芳提醒家长，孩子如感到游泳后听力下降、耳内疼痛，医院诊治，切勿乱用药物，一定要找专业医生来诊断，根据医生的医疗建议用药治病，否则一旦医治不当，耽误病情，容易造成孩子听力受损。

C　玩水嬉戏　健康第一

如何做到健康的玩耍呢？

安云芳建议，首先应选择卫生合格的场所。游泳池中的水含氨、氯等消毒成分浓度过高，过敏体质的人，尤其是儿童，容易产生皮肤潮红、荨麻疹等症状。家长及孩子应到正规消毒的娱乐场地，娱乐的同时减少身体健康的担忧。

　　其次，注意个人游泳卫生习惯；建议穿配套泳装，戴泳镜、泳帽进入泳池，不要穿便装、便鞋进入游泳区域，以免污染池水，造成公共健康危害；游泳的时间最好不要超过两小时。 　　第三，下水前先清洁身体及淋浴后让身体适应环境再进入场地；养成良好的卫生习惯，教育好自己的小孩，不要在池内大小便等。 　　第四，需要提醒的是，患有红眼病、中耳炎等传染病的患者，在康复前不要玩水。

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