医院康复治未病科主任王志栋中

案例：

邢台市桥西区刘先生50岁，去年因脑梗塞住院，病发后遗症：左侧肢体活动不利、言语不利，伴口角轻微左偏，吞咽困难，给生活带来很大不便。为改善这些症状，刘医院康复科，接受系统专业训练。

康复（治未病）科主任王志栋根据患者既往病史，针对其多年高血压和糖尿病情况，中西药结合，西药给予降压、降糖、扩冠等对症治疗，中医给予注射用灯盏花素、血塞通注射液静点，以活血通络，辅以针刺、艾灸、微波治疗、隔物灸、偏瘫肢体综合训练及重要硬膏热贴敷治疗以补益气血，疏通经络，中药汤剂给予“益气活血、化痰通络”作用。

在整个康复治疗流程中，王志栋使用PT运动治疗，帮助刘先生恢复肢体的活动能力，与此同时，还采用作业治疗与语言治疗，增进他适应环境的能力，改善语言能力。目前，刘先生语言表达和协调能力明显提升，正在接受进一步康复训练。

中风后康复训练很重要

脑卒中后的半年到一年之内是康复治疗的关键期，临床中发现，医院康复进展理想，但回家一段时间后却“退步”了，原因可能是有的患者家属“照顾得太好”，又或者是由于患者动作缓慢，家属没有耐心等而代劳。王志栋指出，家有康复中的脑卒中患者，家属应该有耐心以及适度的“狠心”。

艰苦的康复过程中，老年患者往往会情绪不稳，有可能是病情损害到情感中枢所致，医生评估后可能需要用些药物控制。而如果是患者性格本就如此，就要靠有技巧地劝说了。

康复治疗莫轻言“太迟”

骨折后和脑卒中后的患者都是康复科的常见病患。医院康复（治未病）科主任王志栋介绍，和骨折后患者相比，康复治疗对脑卒中后患者的意义更加重大。骨科的康复治疗主要是为了缩短病程、减少并发症，骨头始终会慢慢长起来。而脑卒中后患者往往伴有偏瘫、说不出话、吞咽功能不行等功能障碍，假如康复治疗不介入，这些功能障碍不会自己康复，甚至会有恶化的可能，“脑卒中后的患者假如不进行康复治疗，而是整天躺在床上，患骨质疏松、肺炎的几率大大增加，神智也会越来越差。而通过康复，有可能恢复行动和自理能力，有助于重新融入以前的社会角色。”

脑卒中康复，半年到一年之内是关键期，但即使过了这个时期，也不要认为康复治疗就没有作用。王志栋介绍，有报道显示，脑卒中发生两年后康复治疗仍然有效果，即使是对于脑卒中后十年的运动功能障碍患者，也有机会通过康复机会纠正步态，所以康复治疗什么时候都不晚。

不规范康复训练会引起永久损伤

王志栋表示，康复治疗并没有固定的疗程，要看病人轻重程度。不同于年轻的脑外伤病人，原本的血管功能不错，四五个月内有可能从昏迷不醒恢复到可以起来走路、与人交流无碍，脑卒中后功能障碍患者的康复效果主要看血管病变轻重、当时急救救治情况、开始康复的时间等等因素综合决定。

“现在我国的康复分为三级。早期康复，也就是脑卒中发生的半年、一年内，医院进行。”王志栋说，脑卒中早期康复很重要，由于患者的活动能力还是很差，假如康复动作不顺着患者的姿势，有可能会永久损伤，如肩关节半脱位，会引起长期疼痛，影响后续的康复。在医院里借助器械帮忙，康复治疗师也会纠正不当动作。

早期康复期后，建医院医院，也可以每天到康复门诊进行一两小时的康复治疗。而最终，患者还是要回到家中康复。脑卒中后运动功能障碍的患者可以在家中进行一些简单的康复训练。比如让患者坐在高床边上，双脚悬空，小腿上绑上沙袋练习抬腿，增加股四头肌力量。一条腿力量较弱的患者，可以扶着稳定的桌子边练习蹲下、站起；而有步行能力的老人家，一定要坚持活动、散步。但他强调，上述康复训练都要在家人的看护和陪同下进行。

王志栋

邢台医院治未病科、内二(康复)科主任，副主任中医师，年毕业于河北中医学院中医系，大学本科，河北省第三批优秀中医临床人才，年被评为“河北省医德标兵”、“邢台好中医”、“邢台市劳动模范”。

从医20余年，酷爱中医，理论功底深厚，临床经验丰富。重视辨证论治，用药精、轻、廉、效。擅用中药治疗临床各种疑难杂病（如：高血压病、高血脂、糖尿病、心脑血管病、脾胃肝胆病、顽固性失眠、肥胖、面瘫、亚健康等）。受到广大患者的认可和好评，慕名就诊者络绎不绝。

平时重视养生保健的“治未病”思想，强调未病先防，防重于治。运用中医传统的望、闻、问、切四诊，结合现代先进的中医检测系统，对您的体质和全身经络状态进行准确、详细的判断和评价，然后制定出一套个体化调体方案。全方位对您的身体进行干预，使之回到健康无病的平衡态。另外擅长中风后遗症的综合康复：运用中医传统疗法（中药、针灸、耳针等）结合现代康复手法和设备。充分体现中医康复特色，最后达到整体康复效果。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.shiningstudio.net/zeycq/6366.html