儿童听力杀手分泌性中耳炎

儿童入学体检结束后，很多家长被告知他们的孩子“听力”有问题，医院耳鼻咽喉科检查就诊，半信医院后经过检查，果然被诊断为“分泌性中耳炎”，有些需要药物治疗，有的严重甚至要手术治疗。

由于早期轻微的传导性耳聋经常为家长所忽略，所以家长总说最近孩子看电视声音比较大，或者喊他/她经常不回答，以为看电视太过入迷，有的孩子还有经常听不清楚别人说话的症状，经过耳鼻喉科的专业医生分析后可以肯定就是“分泌性中耳炎”惹的祸。

分泌性中耳炎：

也称渗出性中耳炎，是以中耳积液及听力下降两个症状为主要特征的中耳非化脓性炎症。年幼儿童较常见，也是引起小儿听力下降的原因之一。早期可以没有任何症状，也不会有听力下降的情况出现，病程迁延后发生传导性耳聋，导致听力渐渐的下降，当中耳积液状态越来越粘稠，甚至胶耳，放任不管严重的话导致听力无法恢复。所以说早发现、早诊断、早治疗可以避免听力下降。

分泌性中耳炎的诊断通常是根据检查患儿的鼓膜及声阻抗，鼓膜处有无内陷及积液的情况，声阻抗曲线“B”型即可诊断。

分泌性中耳炎通常导致的耳聋属于传导性的，因中耳腔内的积液影响了经空气传导的听力，早期的听力下降，通过积极治疗是可以恢复的，但是随着病程迁延，积液状态过于黏稠，导致听骨链固定，就会导致感音神经性耳聋的症状，这种听力下降则是无法恢复的。

其实约90%的学龄前儿童，都曾患过分泌性中耳炎，病因可能与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等有关。有一部分非症状性分泌性中耳炎(症状不伴有：如耳闷、听力下降，耳内液体流动感)是有自愈可能的，可以待3至6个月后再观察，定期复查鼓膜及声阻抗的情况，再决定是否需要治疗，但随病程延长，如果再不管会使自发缓解率变，且会经常复发。

约30%-40%的复发性分泌性中耳炎，反复发作急性中耳炎(耳痛症状明显)，听力下降者则需要药物积极的治疗，治疗2-3月听力状况未见明显好转，这时就需要手术治疗：鼓膜穿刺或鼓膜置管等。

温馨提示：

分泌性中耳炎随着年龄的增长，是有一定的自愈性，但是家长如果发现孩子的听力有细微的问题或有分泌性中耳炎的高危因素：如鼻塞、打鼾、腺样体肥大、经常感冒等病情症状，还是最医院检查就诊，以排除“分泌性中耳炎”这个隐形的听力杀手。

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