岚岚是一个活泼可爱的小女孩,平时最喜欢和爸爸妈妈聊天。
但在一个星期前,岚岚感冒了,从那以后,岚岚就变得不爱搭理人,还总爱哭,揪耳朵,小伙伴喊她也不怎么回应。
岚岚妈妈赶紧把孩子带来了广东医院耳鼻喉科门诊,经过方承东主任问诊查体后,确诊岚岚得了急性中耳炎。岚岚妈妈很是疑惑,嘴里不听嘀咕“怎么会患急性中耳炎呢?”
约80%儿童急性中耳炎与病菌感染有关急性中耳炎是中耳黏膜急性化脓性炎症,好发于儿童,冬春季多见,常继发于各种上呼吸道传染病后,如感冒、咳嗽、鼻塞流涕、腺样体肥大等,其致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。
儿童急性中耳炎,无论是化脓性还是非化脓性,约80%都与细菌急性感染有关,因此我们将其统称为“急性中耳炎”。
细菌是怎么进入中耳的,为何好发于儿童人体中耳鼓室并不是完全处于封闭状态,它通过一个“密道”与外界(鼻咽)相通。这个“密道”就是咽鼓管,细菌就是通过这个“管子”进入中耳的。
▲成人咽鼓管与儿童咽鼓管
成人与儿童咽鼓管有很大区别,形态上不似成人咽鼓管较长而成一定角度,具有“短、平、宽”的特点,且位置较低。加之儿童免疫功能发育尚未完全,当孩子发生上呼吸道感染时,致病菌就非常容易顺着分泌物通过咽鼓管进入到中耳,引起中耳炎。因此,儿童特殊生理特点决定了儿童比成人更容易患中耳炎!
爸妈如何判断孩子可能惹上急性中耳炎儿童急性中耳炎往往是由于孩子自己不会诉说症状,检查时不配合,因此在诊断方面还是有一定困难。如果孩子近日有上呼吸道感染病史,不时揪耳抓耳,摇头,哭闹不安,因听力受影响变得不爱搭理人。或伴有全身症状,如发热、体温可达40℃,甚至出现惊厥,常伴恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,则应考虑有急性中耳炎的可能。
爸爸医院就诊,耳鼻喉专科医生依据病史、症状,再结合电耳镜查看鼓膜情况,必要时进行听功能或影像学检查即可确诊。
温馨提示
急性中耳炎若没有得到及时治疗,则有可能产生相关并发症,如耳朵周围组织脓肿、耳源性眩晕、周围神经性面神经麻痹,甚至引发耳源性颅内感染,威胁生命;或影响孩子听力,又或进展成为慢性中耳炎。故当爸妈怀疑孩子得了急性中耳炎时,应当立即带孩子到耳鼻喉专科就诊,进行及时规范治疗。
如何预防儿童急性中耳炎1.天气变化时,注意保暖;加强锻炼,增强抵抗力,减少上呼吸道感染可能。
2.感冒鼻炎时,不能用力擤鼻涕和用力咳痰,以免鼻腔分泌物通过咽鼓管进入中耳腔。
3.选择正确哺乳姿势:不论选择哪种方式,都不能让孩子全躺着,而应该让孩子保持头位高于臀位的状态。
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