视神经炎老年出院评估与宣教
评估内容
评估内容
评价结果
是否了解适宜视神经炎患者恢复的居住环境要求
□是□否
是否掌握视神经炎患者的饮食要求
□是□否
是否掌握引发视神经炎的诱因
□是□否
是否掌握日常生活健康用眼的生活习惯
□是□否
是否掌握视神经炎患者增强抵抗力的方法
□是□否
是否知晓预防跌倒、坠床意外伤害发生的方法
□是□否
是否掌握视神经炎患者口服激素的注意事项
□是□否
是否了解视神经炎患者的心理状态及处理方法
□是□否
是否了解出院带药的用法与注意事项
□是□否
是否知晓结账流程、复诊时间
□是□否
宣教内容
一、居住环境要求
保持居住环境安静舒适，空气清新，室温18-22度，适度50%—60%适宜，避免噪声，以免加重躁动不安、头痛及精神方面的不适感，降低室内光线亮度或给患者戴眼罩，减轻因光线刺激引起的燥热感。
二、饮食要求
1、适当的多吃一些富含维生素的食物。富含维生素的食物有奶类及其制品、动物肝肾、蛋黄、鳝鱼、胡萝卜、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑、猕猴桃、西红柿、苹果、橙等等。患
2、尽量多选择一些清淡、易消化且营养丰富的食物。
3、适当的多进食一些新鲜的水果和蔬菜，或者是那些偏凉性的食物，比如说冬瓜、梨、香蕉、西瓜等等;视神经炎患者还可以适当的增加一些动物肝、牛奶、蛋黄等等富含优质蛋白质的食物的摄入，以能够有效的补充患者机体所需的能量。切忌过多的食用那些辛辣、油腻、生冷、刺激性、炸烤、油炸类的食物，以免加重患者的病情。
三、视神经炎的诱因
1、炎症性脱髓鞘：这是导致视神经炎的一个最常见的原因，由于受到身体其他疾病的影响，导致引起炎性脱髓鞘，引起视神经炎
2、病毒细菌的感染：由于口腔炎症、中耳炎或者白喉、猩红热等疾病的影响，引起局部或者全身感染，导致出现视神经炎
3、自身免疫力的原因：由于受到自身免疫性疾病的影响，例如：红斑狼疮等，引起视神经的非特特异性炎症。
四、日常生活健康用眼的生活习惯
1、视力下降、视野缺损的患者要注意用眼卫生，不用手揉眼，保持室内光线良好，环境简洁整齐。将呼叫器、水杯等必需品放在患者视力范围内，暖瓶等危险物品远离患者。
2、复视患者活动时建议戴眼罩遮挡一侧眼部，以减轻头晕症状。
五、增强抵抗力的方法
1、要有合理规律的生活习惯，早睡早起，一日三餐要有规律。
2、每日抽时间进行必要的户外活动，体育锻炼，保持身体的活力都是能增强免疫力的。
3、服用一些具有提高免疫力的药物来达到增强免疫力，抵御疾病的作用。
六、预防跌倒、坠床意外伤害发生的方法
1、穿防滑、不用绑鞋带、轻便的平底鞋。
2、步行要缓慢，走路时将脚抬高，脚跟着地后再迈出下一步，双臂自然摆动，想象前方有几条平行线，每跨一步都要跨越一条平行线。
3、走路时要集中精神，切不可边看电视边走路。
4、转身时不要碎步移动或原地转弯，步幅稍大些，以弧线前进，要稳、慢，以免失去平衡。
5、夜间起床必须保证光线充足，可在床边放上尿壶和大便椅。
6、地面应防滑，不要再地板上打蜡。
7、避免去人员拥挤的场所。
8、卧床时尽量使用床挡保护。
七、口服激素的注意事项
1、大剂量激素治疗具有抗感染、抗过敏和抑制免疫反应等作用，可有效地减少视神经损害，减轻视神经乳头所致的水肿、渗出、加速视力的恢复，使临床症状得到明显改善。
2、使用过程中要注意激素的毒副作用。
骨质疏松是很常见的一类副反应，严重的患者会出现股骨头坏死等后遗症，宜多吃含钙丰富的食物如牛奶鸡蛋等，必要时遵医嘱按时服用补钙剂。
3、长期使用可造成钾等电解质紊乱，宜多吃含钾丰富的食物，如橘子香蕉等。
4、可导致高血糖，造成类固醇型糖尿病，大部分人停用激素后，血糖水平可逐渐恢复。在服药期间，要注意血糖波动情况，少食多餐，少食油炸及高糖饮食。
5、要预防感染，由于长期大剂量使用激素使机体的抵抗力、免疫力下降，可造成菌群失调引起真菌感染等，要预防感冒、防止皮肤及口腔感染。
6、长期大剂量用激素会引起脂肪重新分布，表现为满月脸、水牛背、四肢细等，病情好转经减量后症状会逐渐缓解。
7、出现精神症状，如失眠易激动，必要时遵医嘱用药，也可表现为抑制，要注意保护患者安全。
8、为避免停药后，肾上腺皮质功能减退的发生及原来疾病症状的再次发生，在长程激素治疗后药物应缓慢地逐渐减量。
9、定期进行血化验检查，进行生化及肝肾常规检查，预防水电解质紊乱。
八、心理状态及处理方法
树立战胜疾病的信心，减轻恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪，以促进疾病康复。
九、出院带药的用法与注意事项
1、严格遵医嘱服用药物，不可私自停药、加药或减药。
2、遵医嘱按时复查血液化验指标，预防药源性脏器损伤。
3、观察药物副作用和不良反应，服药期间如有明显不适及时就医。
十、结账流程、复诊时间
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