忌口是中医的说法,但并不代表西医不讲究。
只是两者的理论体系完全不一样,而且西医对忌口的要求明显比中医少,让很多人觉得西医不需要忌口。其实,在处理疾病时,西医一样是讲究忌口的,只是他们的专业术语叫作“饮食禁忌”。
西医认为药物进入人体里面都是会有一个药物的吸收、分布、代谢、排泄的过程,在这些过程中要避免西药和某些食物发生反应,破坏药物的化学结构,降低药物疗效起不到治疗的目的,还有防止加大药物的副作用产生毒性作用,或者产生本来没有的毒性作用。
有个电影名叫《双食记》,其中吴宇森扮演的男主角,先后吃了爱人和情人按照“杀人食谱”做的饭菜,慢慢中毒死亡。按照剧情,饭菜本身无毒,但凑在一起却有相克的效果,对人体有毒害作用。其中一道杀人食谱是“炒虾+番茄汤”。编剧是根据虾和维生素大剂量同食可致中毒的常识来设计这道食谱。虾等软壳类食物含有大量浓度较高的五钾砷化合物,在大剂量服用维生素之后,五钾砷转变为有毒的三钾砷,这就是人们俗称的砒霜。电影虽然有些夸张,但说明日常生活中有些饮食禁忌还是要引起重视的。
在耳鼻喉科从医许多年,也经常于术后被问及是否需要忌口一事,这里仅就中耳炎术后忌口问题小总结一下,因为中耳炎术后是基本可以正常进食的,除因诸多因素出现恶心呕吐患者,就是告知什么都可以吃,也是什么都吃不下的。所以在这里只讲一些常见的西医忌口食物。
任何药物与烟
服用任何药物后的30分钟内都不能吸烟。因为烟碱会加快肝脏降解药物的速度,导致血液中药物浓度不足,难以充分发挥药效。试验证实,服药后30分钟内吸烟,血药浓度约降至不吸烟时的1/20。
布洛芬与咖啡、可乐
布洛芬(芬必得)对胃黏膜有较大刺激性,咖啡中含有的咖啡因及可乐中含有的古柯碱都会刺激胃酸分泌,所以会加剧布洛芬对胃黏膜的毒副作用,甚至诱发胃出血、胃穿孔。
抗生素与牛奶、果汁
服用抗生素前后2小时内不要饮用牛奶或果汁。因为牛奶会降低抗生素活性,使药效无法充分发挥;而果汁(尤其是新鲜果汁)中富含的果酸则加速抗生素溶解,不仅降低药效,还可能生成有害的中间产物,增加毒副作用。
维生素与猪肝
因为猪肝中含有丰富的微量元素铜,而维生素是一种烯醇结构的物质,易被氧化破坏,如果与铜离子相遇,氧化会更迅速,猪肝中的铜使维生素氧化为去氢抗坏血酸,使维生素失去原有的生物功能。
维生素C与虾
服用维生素C前后两小时内不能吃虾。因为虾中含量丰富的铜会氧化维生素C,令其失效;同时,虾中的五价砷成分还会与维生素C反应生成具有毒性的“三价砷”。
降压药与西柚汁
服用降压药期间不能饮用西柚汁。因为西柚汁中的柚皮素成分会影响肝脏中某种酶的功能,而这种酶与降压药的代谢有关,将造成血液中药物浓度过高,副作用大大增加。
中耳炎手术前后以上药物根据患者自身情况酌情使用,其中抗生素是必用药物,应用抗生素前后一周内禁止饮酒是众所周知的,特别是三代头孢类抗生素,其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感,如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。
双硫仑样反应是指用药后若饮酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等。人生只有一次,不要等到性命攸关的时候才想起医生的忠告!
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