百姓一院晋中一院耳鼻喉科专家详解关于
耳鸣（tinnitus）为耳科疾病中的常见症状，患者自觉耳内有声响、响度不一，高音耳鸣可使病人烦恼，影响睡眠与工作。
（一）病因：
1、耳鼻咽喉科疾病：耳部疾病引起耳鸣最为常见。
2、心血管疾病：高血压、贫血、动脉粥样硬化伴血管栓塞等均可引起耳鸣。
3、代谢性疾病：甲状腺机能亢进或减退、糖尿病均可引起耳鸣。
4、神经科疾病：颅脑外伤、脑干损伤、脑炎、脑震荡及多发性硬化等可引起耳鸣。
（二）诊断：
应详细询问耳鸣病史，包括起病情况、耳鸣性质、程度、有无耳病及使用耳毒性药物，颅脑外伤、噪声损伤、眩晕或烟酒过度等病史，了解心血管系统及神经系统的病史。
（三）检查：
1.耳鼻咽喉科及全身检查
观察耳内有无鼓膜内陷，鼓膜穿孔的位置及大小、鼓室的状态和咽鼓管的通气度。全身检查包括心、肺、血压及神经系统检查等。
2.听力检查
是诊断耳鸣的主要步骤。听力检介包括音叉检查、纯音电测听、超听阈检查、言语测听、听阻抗测听及电反应测听等方法。
3.耳鸣的测定：强度平衡法、纯音的耳鸣掩蔽检查法、杂音的耳鸣掩蔽法及疲劳试验检查法等。
（四）治疗：
1.病因治疗：如分泌性中耳炎常可在吹张或鼓室穿刺抽液后，耳鸣立即消失。
2.药物治疗：血管扩张剂、改善内耳组织的能量代谢或神经营养的药物、抗惊厥药等
3.掩蔽疗法
4.手术疗法
5.其他治疗方法：电刺激疗法、催眠疗法、针刺疗法以及中医中药等。
（五）影响因素：
1、噪声2、心理学因素：忧郁烦躁、情绪波动、过分忧虑等心理障碍。3、疲劳4、内分泌因素5.食物及饮料：奶酪类食品、巧克力、含咖啡因的饮料、酒精、烟草可加重耳鸣。
（六）预防：
1.降低或控制噪声源
2.避免使用耳毒性药物
3.减轻焦虑，改善睡眠质量。
文字王丽娥
审稿刘丽萍校对郭兴政编辑晋中一院宣传科抗击疫情保障人民健康
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