幼儿园保健凛冬已至，千万当心流感与

说起流感和肺炎想必各位家长并不陌生，流感自不必多说，每年高发季的时候总是闹得满城风雨，人心惶惶。肺炎也是儿童比较常见的感染性疾病了。注意，不要因为肺炎的常见性就忽略了它的危险性，据调查表明，肺炎是全球五岁以下儿童的“头号杀手”，家长们千万不要大意。

肺炎球菌，不可忽视的致病原

提起小儿肺炎，就不得不说说罪魁祸首肺炎球菌了。

在婴幼儿肺炎中，肺炎链球菌（肺炎球菌）可谓是表现「突出」：约50%的重症肺炎由肺炎球菌感染导致，而在致死病例中超过50%的死亡病例由肺炎球菌感染导致。

每17分钟就有孩子因它死亡

肺炎球菌感染性疾病是全球严重的公共卫生问题之一，是引发儿童呼吸道感染最常见的细菌，是导致细菌性肺炎、菌血症、细菌性脑膜炎、鼻窦炎和急性中耳炎的最常见病因。

它是引起中国婴幼儿死亡的重要原因。

我国每年约有3万儿童因肺炎球菌性疾病夭折，大约每17分钟就有一名5岁以下儿童死于肺炎球菌感染。

肺炎球菌除了可能导致肺炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等局部感染外，肺炎球菌还会导致更加严重的感染，比如脑膜炎、菌血症、脓毒症、心包炎、心内膜炎和化脓性骨关节炎等。

流感病毒可令肺炎球菌更危险

流行性感冒(influenza，简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有突然暴发、迅速扩散，造成不同程度的流行和具有季节性的流行病学特点，大量证据表明，流感是导致儿童就诊和住院的重要原因，通常2岁以下儿童流感住院率最高。年的西班牙流感和年香港地区流感大流行，都导致了包括婴幼儿在内的大量人口死亡。为什么一场流感会造成这么多人口死亡呢?医务工作者在分析了相关死亡病例后，发现这些患者有一半的比例是死于肺炎，其中很大一部分是肺炎球菌感染所致，也就是说流感病毒感染后，伴发了严重的细菌感染，从而导致严重的后果。我国《儿童流感诊断与治疗共识(年版)》明确指出，流感病毒合并细菌感染会增加流感病死率。其中，肺炎球菌是常见的致病菌。原来，流感与肺炎球菌感染具有协同作用，一方面流感病毒能损伤呼吸道上皮层，使肺炎球菌更易定植;同时病毒导致的其他病理变化也有利于肺炎球菌致病。另一方面，肺炎球菌也能增强流感病毒的致病力。而且据WHO估计在发达国家儿童中本身就有27%的儿童携带有肺炎球菌，在发展中国家这一数字可高达85%。而且肺炎球菌感染严重时可导致耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症。

因此，在流感季，人类可能面临着流感病毒与肺炎球菌的“双杀”。这一混合的感染模式，使临床治疗更具挑战性。

那么，面对流感与肺炎球菌的双重威胁，家长该如何保护宝宝呢?

对于流感高危人群，比如老人，儿童，医护人员，均应接种疫苗进行预防。

面对混合双杀，应上双重防护

最近后台有很多家长们都在咨询，最近流感和肺炎都是高发季，想给自家宝宝注射流感和肺炎疫苗，这两种疫苗能同时期打吗？

当然可以。

肺炎疫苗和流感疫苗联合注射，能够对预防流感及肺炎起到很好的效果。

23价肺炎疫苗和流感疫苗同时分部位接种符合《预防接种工作规范》的要求。肺炎球菌多糖疫苗可以与流感疫苗同时分部位接种，不会增加不良反应发生率。

研究表明，同时接种两种疫苗后，能显著缩短接种者因呼吸道疾病住院天数，进而节约了费用支出。开展两种疫苗联合接种，可使慢性肺部疾病患者相关住院率降低63%，总死亡率降低81%，可增加防护的成效。

专家建议，有条件的家庭可以在医生的指导下，选择流感疫苗与肺炎疫苗联合接种，最大程度上给孩子以保护。

我们提倡流感和肺炎疫苗联合接种，还未带孩子接种这两种疫苗的家长们可以考虑给宝宝同时进行肺炎和流感疫苗的接种。如果家长在此前已经给孩子打过流感疫苗了，接下来只要再带孩子去接种肺炎疫苗就可以很好的预防这两种疾病的发生了。

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