33期营养学分泌性中耳炎篇

营养学

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分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液—黏液性中耳炎、无菌性中耳炎。为耳鼻喉常见疾病之一。儿童多见。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于耳痛不明显，儿童主诉不清，在小儿听力受到影响时家长才发现就诊，常常延误诊断和治疗。分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失，影响言语语言发育，应高度警惕和及时观察治疗。对于成人单侧病变者，应尽早明确病因，排除鼻咽部及其周围间隙的占位性肿瘤，尽早缓解症状、改善生活质量。

病因

cause

1、咽鼓管阻塞：腺样体肥大，先天或后天咽鼓管功能不全。

2、上呼吸道感染：细菌侵袭引起的咽鼓管肿胀，造成阻塞。

3、气压损伤：飞机上升、下降过快，中耳气压不能及时平衡，导致中耳相对地变为负压，可引起中耳积液。

4、鼻咽部肿瘤：如鼻咽癌压迫咽鼓管咽口，导致分泌性中耳炎。

听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善（变位性听力改善）。

耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。

耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。

患者周围皮肤有发“木”感，心理上有烦闷感。

因由病菌引起，可适当选择使用抗生素类药物，如青霉素、头孢拉定胶囊、路霉素耳栓、头孢或喹诺酮口服或注射给药，消除治病原。

鼻内滴用1％麻黄素，改善中耳引流，排除中耳内积液。

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小火对小金：你总把我的照片放在钱包，真的这么爱我嘛？

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